Protocole d’accord signé en exécution de l’article 36 de la convention du 10 juin 2015, conclue entre la Fédération des Laboratoires d’Analyses Médicales et la Caisse nationale de santé, portant fixation de la valeur de la lettre-clé pour l’exercice 2018 pour les actes et services des laboratoires d’analyses médicales et de biologie clinique.

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Protocole d’accord signé en exécution de l’article 36 de la convention du 10 juin 2015, conclue entre la Fédération des Laboratoires d’Analyses Médicales et la Caisse nationale de santé, portant fixation de la valeur de la lettre-clé pour l’exercice 2018 pour les actes et services des laboratoires d’analyses médicales et de biologie clinique.

Vu les articles 61 à 70 du Code de la sécurité sociale,

Considérant la nouvelle nomenclature pour les laboratoires d’analyses médicales et de biologie clinique à entrer en vigueur au 1er janvier 2018,

Considérant que le Code de la sécurité sociale ne prévoit pas de mécanisme spécifique pour la refixation de la valeur lettre-clé en cas de réforme fondamentale d’une nomenclature,

Considérant que l’article 67, alinéa 1 (évolution biennale plafonnée par la variation de l’indice du coût de la vie) du Code de la sécurité sociale est applicable,

Les parties soussignées, à savoir

La Fédération des Laboratoires d’Analyses Médicales, représentée par son président, Monsieur Stéphane GIDENNE, déclarant posséder les qualités requises au titre de l’article 62, alinéa 1 du Code de la sécurité sociale

d’une part et

la Caisse nationale de santé, prévue à l’article 45 du Code de la sécurité sociale, représentée par son président, Monsieur Paul SCHMIT

d’autre part,

ont convenu ce qui suit :

Art. 1er.

La valeur de la lettre-clé est fixée à 0,28456, pendant la période du 1er janvier 2018 au 31 décembre 2018.

Art. 2.

Le présent protocole d’accord ainsi que son annexe font partie intégrante de la convention signée entre parties en date du 10 juin 2015.

En foi de ce qui précède, les soussignés dûment autorisés par leurs mandants, ont signé le présent protocole d’accord.

Fait à Luxembourg, le 9 novembre 2017 en deux exemplaires.

Pour la Fédération des Laboratoires d’Analyses Médicales,

Le Président,

Stéphane Gidenne

Pour la Caisse nationale de santé,

Le Président,

Paul Schmit


ANNEXE SUIVANT PROTOCOLE D’ACCORD ENTRE LA FÉDÉRATION DES LABORATOIRES D’ANALYSES MÉDICALES ET LA CAISSE NATIONALE DE SANTÉ

NOMENCLATURE DES LABORATOIRES D'ANALYSES MÉDICALES

ANNEXE

Valeur lettre-clé : 0,28456

Valable à partir du : 01.01.2015

 

Code

Coeff.

Tarif.

Règle de cumul

Règle de bonne pratique

Remarque

PREMIÈRE PARTIE : ACTES TECHNIQUES

Chapitre 1 - Chimie biologique

Section 1 - Sérum / Plasma / Sang

Sous-section 1 - Glucides et lipides

1)

Glucose

BC001

7,00

1,99

Non cumulable avec BC002, BC003, BC004, BC005.

2)

Glucose, plusieurs déterminations par jour, par glycémie

BC002

7,00

1,99

Maximum 4.
Non cumulable avec BC001, BC003, BC004, BC005.

Le prélèvement de sang capillaire ou veineux est mis en compte pour chaque dosage.

3)

Hyper ou hypoglycémie provoquée, 3 heures

BC003

32,00

9,11

Non cumulable avec BC001, BC002, BC004, BC005, BC211.

Le prélèvement de sang capillaire ou veineux est mis en compte pour chaque dosage.

4)

Hyper ou hypoglycémie provoquée, 2 heures

BC004

25,00

7,11

Non cumulable avec BC001, BC002, BC003, BC005, BC211.

Recommandation OMS. Le prélèvement de sang capillaire ou veineux est mis en compte pour chaque dosage.

5)

Hyperglycémie provoquée, dosage à jeun et un dosage après 60 minutes

BC005

18,00

5,12

Non cumulable avec BC001, BC002, BC003, BC004, BC211.

Le prélèvement de sang capillaire ou veineux est mis en compte pour chaque dosage.

6)

HbA1c, hémoglobine glyquée

BC006

30,00

8,54

Non cumulable avec BC007.

4 x par an (année civile) - suivi patient diabétique. 2 x par an - dans le cadre d'un dépistage.

7)

Fructosamine (ou autre protéine glyquée)

BC007

30,00

8,54

Non cumulable avec BC006.

Patient diabétique avec variant de l'hémoglobine ou femme enceinte diabétique.

8)

Test de résorption du lactose (recherche d'un déficit en lactase)

BC009

25,00

7,11

9)

Triglycérides

BC012

7,00

1,99

10)

Cholestérol total

BC013

7,00

1,99

11)

Cholestérol HDL

BC014

14,00

3,98

Non cumulable avec BC017 et BC018.

12)

Cholestérol LDL, dosage du LDL cholestérol

BC015

20,00

5,69

Non cumulable avec BC017 et BC018.

Uniquement si BC012 pas prescrit ou si BC012 >= 3,9 mmol/l (>= 340 mg/dl).

À l'exclusion des méthodes de calcul.

13)

Apolipoprotéine A1

BC017

25,00

7,11

Non cumulable avec BC014 et BC015.

14)

Apolipoprotéine B

BC018

25,00

7,11

Non cumulable avec BC014 et BC015.

15)

Lp (a) - Lipoprotéine (a)

BC020

25,00

7,11

Prise en charge: un seul dosage au cours de la vie d'un assuré.

 

Sous-section 2 - Protéines

1)

Fibromètre V ou Fibrotest®

BC025

130,00

36,99

Uniquement en cas d'hépatite C chronique isolée, non traitée et sans comorbidité.

Ce code ne comprend que le calcul, les dosages des analyses intervenant dans le calcul sont à porter en compte en supplément.

2)

Protéines totales

BC026

7,00

1,99

Non cumulable avec BC027.

3)

Electrophorèse des protéines et protéines totales

BC027

30,00

8,54

Non cumulable avec BC026, BC063, BC064.

4)

Recherche et typage d'une dysglobulinémie monoclonale

BC028

110,00

31,30

À mentionner explicitement sur la prescription.

5)

IgA - immunoglobulines A

BC033

25,00

7,11

6)

IgM - immunoglobulines M

BC034

25,00

7,11

7)

IgG - immunoglobulines G

BC035

25,00

7,11

8)

IgG - sous-classes 1 à 4

BC036

190,00

54,07

9)

Chaînes légères libres kappa et lambda avec calcul du rapport

BC039

180,00

51,22

Non cumulable avec BC267.

Uniquement dans le cadre du suivi d'une amyloïdose primaire, de myélome à chaînes légères ou de myélome non sécrétant.

10)

CRP - Protéine C réactive, dosage

BC042

14,00

3,98

Maximum 2 de: BC042, BC045, BC048, BC052.

11)

Acide hyaluronique

BC043

75,00

21,34

Uniquement dans le cadre du Fibromètre V ou Fibrotest®.

12)

Alpha-1-antitrypsine (alpha-1-protéase inhibiteur)

BC045

30,00

8,54

Maximum 2 de: BC042, BC045, BC048, BC052.

13)

Alpha-2-macroglobuline

BC046

25,00

7,11

Uniquement en cas de cirrhose ou de suivi d'un diabète et dans le cadre du Fibromètre V ou Fibrotest®.

14)

Bêta-2-microglobuline

BC047

35,00

9,96

15)

Alpha -1- glycoprotéine acide, orosomucoïde

BC048

30,00

8,54

Maximum 2 de: BC042, BC045, BC048, BC052.

16)

Haptoglobine

BC052

20,00

5,69

Maximum 2 de: BC042, BC045, BC048, BC052.

17)

Céruloplasmine

BC053

30,00

8,54

18)

Myoglobine

BC055

35,00

9,96

Uniquement réservé à l'exploration d'une pathologie musculaire (différenciation myopathie / rhabdomyolyse) si le dosage de la CK augmentée.

19)

Troponine I/T

BC056

65,00

18,50

Réservé au milieu hospitalier.

20)

Cryoglobulines, recherche

BC057

10,00

2,85

Uniquement si suspicion d'hémopathie, m. auto-immune, m. infectieuse, m. rénale/hépatique.

21)

Cryoglobulines, identification (si recherche BC057 positive)

BC058

70,00

19,92

22)

Peptide natriurétique (BNP, NT-proBNP)

BC062

84,00

23,90

Uniquement pour le diagnostic différentiel d'une dyspnée aiguë pour l'élimination d'une insuffisance cardiaque.

Le dépistage doit être réalisé dans les 48 heures suivant la prescription.

23)

Albumine

BC063

7,00

1,99

Non cumulable avec BC027 et BC064.

24)

Préalbumine

BC064

20,00

5,69

Non cumulable avec BC027 et BC063.

25)

Procalcitonine

BC065

100,00

28,46

En cas de suspicion d'infections des voies respiratoires inférieures, de septicémie ou d'une autre infection bactérienne sévère.

À réaliser dans les 24h de la prescription.

26)

Récepteur soluble de l'Interleukine II

BC066

90,00

25,61

Suivi d'une sarcoïdose, d'hémopathies malignes, post-greffes d'organes.

Renseignements cliniques requis.

27)

ECP, protéine cationique éosinophilique

BC067

100,00

28,46

Pour le diagnostic différentiel de l'asthme.

Renseignements cliniques requis.

28)

Cytokines (Interféron, interleukines, monokines, lymphokines, TNF) les deux premiers paramètres, par détermination

BC068

100,00

28,46

29)

Erythropoïétine

BC069

100,00

28,46

Pour le diagnostic différentiel d'une polyglobulie.

 

Sous-section 3 - Marqueurs tumoraux (non hormonaux)

1)

AFP, alpha-foetoprotéine

BC071

60,00

17,07

Suivi de néoplasies documentées, suivi d'une cirrhose hépatique.

2)

CEA, antigène carcino-embryonnaire

BC072

60,00

17,07

Au maximum 1 dosage pris en charge parmi: BC072, BC073, BC074, BC075, BC076, BC078, BC082, BC083, BC084, BC085, BC086, BC087, BC088, BC090, BC091.

Suivi de néoplasies documentées.

3)

CA 15-3, carcinoma antigen 15-3

BC073

60,00

17,07

Au maximum 1 dosage pris en charge parmi: BC072, BC073, BC074, BC075, BC076, BC078, BC082, BC083, BC084, BC085, BC086, BC087, BC088, BC090, BC091.

Suivi de néoplasies documentées.

4)

CA 19-9, carcinoma antigen 19-9

BC074

60,00

17,07

Au maximum 1 dosage pris en charge parmi: BC072, BC073, BC074, BC075, BC076, BC078, BC082, BC083, BC084, BC085, BC086, BC087, BC088, BC090, BC091.

Suivi de néoplasies documentées.

5)

CA 72-4, carcinoma antigen 72-4

BC075

60,00

17,07

Au maximum 1 dosage pris en charge parmi: BC072, BC073, BC074, BC075, BC076, BC078, BC082, BC083, BC084, BC085, BC086, BC087, BC088, BC090, BC091.

Suivi de néoplasies documentées.

6)

CA 125, carcinoma antigen 125

BC076

60,00

17,07

Au maximum 1 dosage pris en charge parmi: BC072, BC073, BC074, BC075, BC076, BC078, BC082, BC083, BC084, BC085, BC086, BC087, BC088, BC090, BC091.

Suivi de néoplasies documentées.

7)

Calcitonine

BC077

80,00

22,76

Marqueur du diagnostic et du suivi de carcinome médullaire de la thyroïde.

8)

TPS ou TPA, tissue polypeptide (specific) antigen

BC078

90,00

25,61

Au maximum 1 dosage pris en charge parmi: BC072, BC073, BC074, BC075, BC076, BC078, BC082, BC083, BC084, BC085, BC086, BC087, BC088, BC090, BC091.

Suivi de néoplasies documentées.

9)

PSA total, prostatic specific antigen

BC079

40,00

11,38

Test de diagnostic uniquement lors d'un bilan urologique max. 1 x / an.
Suivi des tumeurs prostatiques ou de prostatites.

10)

PSA libre

BC080

65,00

18,50

Uniquement pour le diagnostic différentiel cancer/hypertrophie bénigne, si PSA total entre 4 et 10 ng/ml.

11)

NSE, neuron specific enolase

BC082

80,00

22,76

Au maximum 1 dosage pris en charge parmi: BC072, BC073, BC074, BC075, BC076, BC078, BC082, BC083, BC084, BC085, BC086, BC087, BC088, BC090, BC091.

Suivi de néoplasies documentées.

12)

SCC, squamous cell carcinoma antigen

BC083

90,00

25,61

Au maximum 1 dosage pris en charge parmi: BC072, BC073, BC074, BC075, BC076, BC078, BC082, BC083, BC084, BC085, BC086, BC087, BC088, BC090, BC091.

Suivi de néoplasies documentées.

13)

CYFRA 21-1, cytokeratin-fragment

BC084

90,00

25,61

Au maximum 1 dosage pris en charge parmi: BC072, BC073, BC074, BC075, BC076, BC078, BC082, BC083, BC084, BC085, BC086, BC087, BC088, BC090, BC091.

Suivi de néoplasies documentées.

14)

HE4 - CA125 avec calcul ROMA

BC085

150,00

42,68

Au maximum 1 dosage pris en charge parmi: BC072, BC073, BC074, BC075, BC076, BC078, BC082, BC083, BC084, BC085, BC086, BC087, BC088, BC090, BC091.

Suivi d'un cancer ovarien.

15)

PTH-RP (parathormon-related peptide)

BC086

70,00

19,92

Au maximum 1 dosage pris en charge parmi: BC072, BC073, BC074, BC075, BC076, BC078, BC082, BC083, BC084, BC085, BC086, BC087, BC088, BC090, BC091.

Suivi d'une hypercalcémie tumorale.

16)

Chromogranine A

BC087

90,00

25,61

Au maximum 1 dosage pris en charge parmi: BC072, BC073, BC074, BC075, BC076, BC078, BC082, BC083, BC084, BC085, BC086, BC087, BC088, BC090, BC091.

Suivi d'une tumeur neuroendocrinienne.

17)

Protéine S100

BC088

90,00

25,61

Au maximum 1 dosage pris en charge parmi: BC072, BC073, BC074, BC075, BC076, BC078, BC082, BC083, BC084, BC085, BC086, BC087, BC088, BC090, BC091.

Suivi du mélanome malin.

18)

HCG total

BC089

75,00

21,34

Non cumulable avec BD405.

Uniquement dans le cadre du diagnostic et du suivi d'un cancer testiculaire.

19)

Thyroglobuline

BC090

60,00

17,07

Au maximum 1 dosage pris en charge parmi: BC072, BC073, BC074, BC075, BC076, BC078, BC082, BC083, BC084, BC085, BC086, BC087, BC088, BC090, BC091.

Uniquement dans le cadre d'un suivi pour néoplasie thyroïdienne.

20)

Polypeptides vasoactifs intestinaux (VIP)

BC091

90,00

25,61

Au maximum 1 dosage pris en charge parmi: BC072, BC073, BC074, BC075, BC076, BC078, BC082, BC083, BC084, BC085, BC086, BC087, BC088, BC090, BC091.

Suivi d'une tumeur neuroendocrinienne.

 

REMARQUE:

La prescription doit fournir la raison et la nature du suivi thérapeutique. Maximum 1 test, sauf cancer du testicule ou néoplasmes multiples.

Sous-section 4 - Substances à excrétion rénale ou pancréato-biliaire

1)

Créatinine

BC101

7,00

1,99

2)

Urée

BC102

7,00

1,99

3)

Acide urique

BC103

7,00

1,99

4)

Ammoniaque

BC111

35,00

9,96

5)

Bilirubine totale

BC112

7,00

1,99

6)

Bilirubine directe (conjuguée)

BC113

14,00

3,98

Uniquement si BC112 supérieur à la valeur normale.

7)

Acides biliaires

BC115

14,00

3,98

Uniquement pour le diagnostic d'une cholestase intrahépatique de la grossesse.

 

Sous-section 5 - Électrolytes, équilibre acido-basique

1)

Bloc Na - Sodium / K- -Potassium / Cl - Chlore

BC125

14,00

3,98

2)

Ca - Calcium

BC129

7,00

1,99

Non cumulable avec BC130.

3)

Ca ionisé

BC130

25,00

7,11

Non cumulable avec BC129.

À l'exclusion des méthodes de calcul.

Réservé au milieu hospitalier.

4)

P - Phosphore minéral, phosphate

BC131

7,00

1,99

5)

Ferritine

BC133

25,00

7,11

6)

Capacité de liaison du fer / Fe-TIBC

BC134

14,00

3,98

Non cumulable avec BC136.

7)

Récepteurs solubles de la transferrine

BC135

60,00

17,07

8)

Transferrine

BC136

25,00

7,11

Non cumulable avec BC134.

9)

Mg - Magnésium

BC138

7,00

1,99

10)

Gaz du sang (pH, pO2, pCO2, HCO3)

BC141

30,00

8,54

Non cumulable avec BC142.

Réservé au milieu hospitalier.

11)

Bicarbonates plasmatiques ou sériques

BC142

7,00

1,99

Non cumulable avec BC141.

Réservé au milieu hospitalier.

12)

Osmolarité (mesurée)

BC143

15,00

4,27

13)

Acide lactique

BC144

7,00

1,99

Réservé au milieu hospitalier.

 

Sous-section 6 - Enzymes

1)

ASAT = GOT - aspartate aminotransférase = glutamate oxaloacétate transaminase

BC151

7,00

1,99

2)

ALAT = GPT - alanine aminotransférase = glutamate pyruvate transaminase

BC152

7,00

1,99

3)

G-GT - gamma-glutamyl transférase

BC153

7,00

1,99

4)

Phosphatase alcaline

BC154

7,00

1,99

Non cumulable avec BC156.

5)

5' nucléotidase (5' NU)

BC156

25,00

7,11

Non cumulable avec BC154.

6)

LDH - lactate déshydrogénase

BC160

7,00

1,99

7)

CK - créatine kinase

BC164

7,00

1,99

8)

CK-MB

BC165

25,00

7,11

Uniquement si l'activité de BC164 est augmentée.

À mentionner explicitement sur la prescription.

9)

Aldolase

BC170

25,00

7,11

10)

Amylase totale

BC171

7,00

1,99

Non cumulable avec BC174.

11)

Amylase pancréatique

BC172

9,00

2,56

Non cumulable avec BC174.

Si BC171 augmenté.

12)

Lipase

BC174

9,00

2,56

Non cumulable avec BC171 et BC172.

13)

CHE - cholinestérase

BC176

24,00

6,83

Uniquement en préopératoire.

14)

Lysozyme ou muramidase ou enzyme lysosomiale

BC177

60,00

17,07

15)

Tryptase

BC180

80,00

22,76

Réservé au diagnostic et au suivi des mastocytoses systémiques ainsi qu'au diagnostic du choc anaphylactique.

16)

ACE, Angiotensine convertase

BC181

55,00

15,65

 

Sous-section 7 - Vitamines et maladies métaboliques

1)

Vitamine B 12, cyanocobalamine

BC191

45,00

12,81

Uniquement en cas d'anémie macrocytaire, maladies neurodégénératives et thalassémies.

2)

Acide folique

BC192

45,00

12,81

Non cumulable avec BC198.

3)

Vitamine A ou béta-carotène

BC193

90,00

25,61

4)

Vitamine B1

BC194

80,00

22,76

Prise en charge d'au maximum 2 dosages parmi: BC194, BC195 et BC196.

5)

Vitamine B2

BC195

60,00

17,07

Prise en charge d'au maximum 2 dosages parmi: BC194, BC195 et BC196.

6)

Vitamine B6

BC196

100,00

28,46

Prise en charge d'au maximum 2 dosages parmi: BC194, BC195 et BC196.

7)

Acides gras à très longues chaînes (> C22)

BC197

500,00

142,28

Réservé à la recherche de déficit de beta oxydation mitochondriale (doit être précisé sur la prescription). Acte réservé aux patients de moins de 18 ans.

8)

Acide folique érythrocytaire

BC198

60,00

17,07

Non cumulable avec BC192.

9)

Acides aminés

BC199

300,00

85,37

Acte réservé aux patients de moins de 18 ans.

10)

Carnitine libre et totale avec profil des acylcarnitines

BC200

250,00

71,14

Acte réservé aux patients de moins de 18 ans.

11)

Porphyrines érythrocytaires

BC201

90,00

25,61

Uniquement pour le diagnostic de porphyries érythropoïétiques.

 

 

Section 2 - Urines

Sous-section 1 - Examens d'urines

1)

Analyse d'urines par bandelette avec sédiment

BC202

16,00

4,55

Non cumulable avec BC203.

Recherche de glucose, acétone, protéines, urobiline, bilirubine, sang, leucocytes, nitrites; détermination du pH et de la densité; examen du sédiment sous microscope.

2)

Analyse d'urines partielle par bandelette

BC203

9,00

2,56

Non cumulable avec BC202.

Recherche de glucose, acétone, protéines, urobiline, bilirubine, sang, leucocytes, nitrites, pH.

3)

Osmolalité mesurée

BC206

15,00

4,27

4)

Lithiase urinaire : analyse physique

BC207

100,00

28,46

 

Sous-section 2 - Dosages biochimiques

1)

Glucose

BC211

7,00

1,99

Non cumulable avec BC003, BC004, BC005.

À mentionner explicitement sur la prescription. Dosage uniquement en cas de recherche qualitative positive.

2)

Créatinine

BC213

7,00

1,99

3)

Acide urique

BC214

7,00

1,99

4)

Urée

BC215

7,00

1,99

5)

Mg - magnésium

BC216

7,00

1,99

6)

Citrate

BC218

30,00

8,54

7)

Bloc Na - Sodium / K- -Potassium / Cl - Chlore

BC222

14,00

3,98

8)

Ca - Calcium

BC225

7,00

1,99

9)

Phosphates

BC226

7,00

1,99

10)

Oxalates

BC229

30,00

8,54

11)

Amylase

BC232

7,00

1,99

12)

Mucopolysaccharides, oligosaccharides

BC234

25,00

7,11

En vue du diagnostic d'une maladie métabolique congénitale.

À mentionner explicitement sur la prescription.

 

Sous-section 3 - Protéines, porphyrines et acides aminés

1)

Protéines

BC261

7,00

1,99

Non cumulable avec BC262.

À mentionner explicitement sur la prescription. Dosage uniquement en cas de recherche qualitative (BC203, BC202) positive.

2)

Albumine

BC262

15,00

4,27

Non cumulable avec BC261.

3)

Acides aminés

BC263

300,00

85,37

Acte réservé aux patients de moins de 18 ans.

4)

Electrophorèse des protéines urinaires

BC264

35,00

9,96

Non cumulable avec BC267, BC277, BC278, BC279.

Si la valeur BC261 augmentée.

À mentionner explicitement sur la prescription.

5)

Caractérisation d'une protéinurie avec recherche de protéines Bence-Jones (chaînes légères kappa et lambda)

BC267

180,00

51,22

Non cumulable avec BC039, BC264, BC277, BC278, BC279.

Si la valeur BC261 augmentée.

À mentionner explicitement sur la prescription.

6)

Acides organiques

BC268

300,00

85,37

Acte réservé aux patients de moins de 18 ans.

7)

Acylcarnitine

BC269

120,00

34,15

Acte réservé aux patients de moins de 18 ans.

8)

Carnitine

BC270

120,00

34,15

Acte réservé aux patients de moins de 18 ans.

9)

Myoglobine

BC271

35,00

9,96

10)

Porphyrines, recherche

BC272

25,00

7,11

11)

Porphobilinogène (PBG), dosage

BC273

25,00

7,11

12)

Acide delta-amino-lévulinique (ALA)

BC274

25,00

7,11

13)

Porphyrines

BC275

120,00

34,15

Dosage et identification des uro- et coproporphyrines.

14)

beta2-microglobuline

BC276

35,00

9,96

15)

IgG

BC277

25,00

7,11

Non cumulables avec BC264 et BC267.

16)

Retinol Binding Protein (RBP, marqueur de protéinurie tubulaire)

BC278

74,00

21,06

Non cumulables avec BC264 et BC267.

17)

Transferrine

BC279

24,00

6,83

Non cumulables avec BC264 et BC267.

 

 

Section 3 - Liquide céphalo-rachidien

1)

Chlorures

BC301

7,00

1,99

2)

Glucose

BC302

7,00

1,99

3)

Protéines totales

BC303

7,00

1,99

Non cumulable avec BC306.

4)

Recherche de bandes oligoclonales avec le schéma de Reiber (IgG, IgA et IgM); nécessite l'analyse conjointe du sérum

BC306

500,00

142,28

Non cumulable avec BC303.

5)

Acide lactique

BC307

7,00

1,99

6)

LDH

BC309

7,00

1,99

7)

Ferritine

BC310

25,00

7,11

8)

Peptide 42beta amyloïde

BC311

148,00

42,11

9)

Protéine tau et phospo-tau

BC312

685,00

194,92

10)

Protéine 14-3-3

BC313

148,00

42,11

11)

Acides aminés

BC314

300,00

85,37

Acte réservé aux patients de moins de 18 ans.

12)

Acides organiques

BC315

300,00

85,37

Acte réservé aux patients de moins de 18 ans.

 

 

Section 4 - Tube digestif et selles

1)

Lithiase biliaire ou salivaire : analyse physique

BC402

100,00

28,46

2)

Recherche d'hémoglobine humaine dans les selles

BC403

40,00

11,38

3)

Recherche sur selles de résidus digestifs

BC404

50,00

14,23

4)

Elastase 1 pancréatique sur selles

BC407

50,00

14,23

Uniquement pour mise en évidence et suivi d'une insuffisance pancréatique exocrine.

À mentionner explicitement sur la prescription.

5)

Calprotectine

BC408

100,00

28,46

Uniquement en suivi d'une maladie de Crohn ou colite ulcéreuse. Diagnostic différentiel d’une colopathie inflammatoire chronique ou fonctionnelle.

À mentionner explicitement sur la prescription.

6)

Porphyrines, dosage et identification

BC409

120,00

34,15

 

 

Section 5 - Liquides de ponction autres que céphalo-rachidien

1)

Protéines totales

BC503

7,00

1,99

2)

Acide urique

BC506

7,00

1,99

3)

Amylase

BC507

7,00

1,99

4)

Créatinine

BC509

7,00

1,99

5)

Glucose

BC510

7,00

1,99

6)

Lipase

BC511

7,00

1,99

7)

LDH

BC514

7,00

1,99

8)

Adénosine désaminase (liquide pleural)

BC515

50,00

14,23

 

 

Section 6 - Examens sur l'éjaculat

1)

Spermogramme et spermocytogramme

BC601

110,00

31,30

2)

Test post-coïtal (test de Huhner)

BC602

30,00

8,54

À mentionner explicitement sur la prescription.

3)

Exploration biochimique de la fonction prostato-vésiculaire

BC603

175,00

49,80

Limitée au patients souffrant d'une oligo-asthénospermie ou azoospermie.

À mentionner explicitement sur la prescription.

4)

Exploration de la fonction épididymaire

BC604

85,00

24,19

Limitée au patients souffrant d'une oligo-asthénospermie ou azoospermie.

À mentionner explicitement sur la prescription.

5)

Étude de l'éjaculat fractionné

BC605

80,00

22,76

À mentionner explicitement sur la prescription.

6)

Test de migration-survie des spermatozoïdes

BC606

140,00

39,84

À mentionner explicitement sur la prescription.

7)

Recherche d'anticorps fixés sur les spermatozoïdes

BC607

50,00

14,23

Cumulable avec BC601 et BC611 en présence d'agglutinats de spermatozoïdes.

8)

Recherches indirectes d'anticorps anti-spermatozoïdes

BC608

280,00

79,68

À mentionner explicitement sur la prescription.

9)

Recherche d'une immunisation anti-spermatozoïdes chez la femme par recherches indirectes d'anticorps anti-spermatozoïdes dans le sérum sanguin et simultanément dans le mucus cervical comportant un titrage des anticorps

BC610

280,00

79,68

À mentionner explicitement sur la prescription.

10)

Étude d'une éjaculation rétrograde

BC611

110,00

31,30

À mentionner explicitement sur la prescription.

11)

Coloration des spermatozoïdes au bleu d'aniline

BC612

50,00

14,23

À mentionner explicitement sur la prescription.

12)

Spermiogramme complet avant et après migration en vue d'une insémination artificielle y compris le matériel nécessaire au transport et à l'insémination

BC613

200,00

56,91

À mentionner explicitement sur la prescription.

 

REMARQUE:

Pour la position BC607 et BC608: Recherche d'une immunisation anti-spermatozoïdes chez l'homme.

Section 7 - Les actes effectués personnellement par les médecins dans leur cabinet

1)

K - Potassium

BC701

7,00

1,99

2)

Fe - fer

BC702

14,00

3,98

 

 

Chapitre 2 - Hormones

Section 1 - Thyroïde

1)

TSH, Thyréostimuline

BD001

30,00

8,54

Examen de suivi thérapeutique ou d'exploration fonctionnelle.

Examen de diagnostic d'une dysthyroïdie de 1ère intention.

2)

FT4 - thyroxine libre

BD002

45,00

12,81

Examen de suivi thérapeutique: Si TSH hors valeur normale, rajout de BD002 uniquement sur prescription explicite.

Examens de diagnostic d'une dysthyroïdie de 2ème intention.

3)

FT3 - triiodothyronine libre

BD003

45,00

12,81

Examen de suivi thérapeutique: Uniquement lors d'un traitement à l'amiodarone ou si BD001 hors valeur normale et BD002 endéans la valeur de référence.

Examens de diagnostic d'une dysthyroïdie de 2ème intention.

4)

TBG - thyroxin binding globulin

BD008

35,00

9,96

 

 

Section 2 - PTH - métabolisme osseux

1)

PTH - Parathormone intacte

BD101

60,00

17,07

2)

Marqueur de formation osseuse (P1NP, C1NP, phosphatase alcaline osseuse, ostéocalcine)

BD103

90,00

25,61

Maximum 1.

Uniquement en cas de signes cliniques de pathologie osseuse, de densité minérale osseuse diminuée ou suivi thérapeutique. Pour le suivi, préciser le traitement.

Uniquement sur prescription explicite motivée.

3)

25 - OH-Vitamine (D2 + D3)

BD104

53,00

15,08

Non cumulable avec BD105.

Uniquement en cas de présence clinique de:
- suspicion de rachitisme ;
- suspicion d’ostéomalacie ;
- suivi ambulatoire de l’adulte transplanté rénal au-delà de 3 mois après transplantation ;
- avant et après chirurgie bariatrique.

Uniquement sur prescription explicite motivée.

4)

1,25-dihydroxyvitamine D3

BD105

90,00

25,61

Non cumulable avec BD104.

Uniquement dans le suivi d'une pathologie rénale chronique ou d'un rachitisme vitamino-résistant.

Uniquement sur prescription explicite motivée.

5)

Marqueur de résorption du collagène osseux (CTX, NTX, DPD plasmatique ou urinaire)

BD108

70,00

19,92

Maximum 1.

Uniquement en cas de signes cliniques de pathologie osseuse, de densité minérale osseuse diminuée ou suivi thérapeutique. Pour le suivi, préciser le traitement.

Uniquement sur prescription explicite motivée.

 

 

Section 3 - Nutrition et croissance

1)

Insuline

BD201

70,00

19,92

Maximum 3 dans le cadre d'une épreuve dynamique.

Uniquement si diabète de type I ou suspicion/suivi d'un insulinome.

Uniquement sur prescription explicite motivée.

2)

C-Peptide

BD202

70,00

19,92

Maximum 3 dans le cadre d'une épreuve dynamique.

Uniquement si diabète de type I ou suspicion/suivi d'un insulinome.

Uniquement sur prescription explicite motivée.

3)

Glucagon

BD203

200,00

56,91

Maximum 5 dans le cadre d'une épreuve dynamique.

4)

Gastrine

BD204

70,00

19,92

5)

STH - somatotropine / Hormone de croissance (GH) plasmatique ou urinaire

BD211

90,00

25,61

Maximum 5 dans le cadre d'une épreuve dynamique.

6)

Somatomédine (SMC), IGF I (insulin-like growth factor)

BD212

90,00

25,61

7)

IGF BP 3 (IGF binding protein 3)

BD213

100,00

28,46

 

 

Section 4 - Hormones stéroïdes

Sous-section 1 - Stéroïdes sexuels

1)

Delta-4 androstènedione

BD301

80,00

22,76

2)

DHEAs (déhydro-épiandrostérone sulfate)

BD302

60,00

17,07

Non cumulable avec BD312.

3)

Testostérone libre ou biodisponible

BD303

80,00

22,76

Non cumulable avec BD304 et BD306.

4)

Testostérone

BD304

45,00

12,81

Non cumulable avec BD303.

5)

Dihydro-testostérone

BD305

90,00

25,61

Non cumulable avec BD313.

6)

TeBG(testosteron binding hormon) ou SHBG (sex hormon binding globulin/protein)

BD306

50,00

14,23

Non cumulable avec BD303.

7)

Oestradiol

BD307

45,00

12,81

8)

Oestrone

BD308

80,00

22,76

9)

Prégnénolone

BD309

80,00

22,76

10)

progestérone

BD310

45,00

12,81

11)

17OH-progestérone

BD311

75,00

21,34

12)

DHEA (déhydro-épiandrostérone)

BD312

85,00

24,19

Non cumulable avec BD302.

Uniquement dans le cadre d'une épreuve de stimulation.

13)

Androstènediol-DG

BD313

90,00

25,61

Non cumulable avec BD305.

 

Sous-section 2 - (Hypothalamus) - Glucocorticoïdes

1)

ACTH

BD314

100,00

28,46

Maximum 4 dans le cadre d'une épreuve dynamique.
Non cumulable avec BD317.

2)

Cortisol

BD315

50,00

14,23

Maximum 4 dans le cadre d'une épreuve dynamique.
Non cumulable avec BD317.

3)

Cortisol libre urinaire

BD316

75,00

21,34

Non cumulable avec BD317.

4)

Cortisol salivaire

BD317

100,00

28,46

Maximum 4.
Non cumulable avec BD314, BD315, BD316.

 

Sous-section 3 - Système Rénine-Angiotensine-Aldostérone

1)

Aldostérone

BD318

80,00

22,76

Maximum 2 pour les positions debout ou couché.

2)

Rénine

BD319

80,00

22,76

Maximum 2 pour les positions debout ou couché.

3)

Angiotensine

BD320

85,00

24,19

4)

Aldostérone urinaire

BD321

120,00

34,15

 

 

Section 5 - Hormones en gynécologie

1)

FSH - folliculostimuline

BD401

45,00

12,81

Maximum 3 dans le cadre d'une épreuve dynamique.
Non cumulable avec BD405 si HCG s'avère positif.

2)

LH - lutéinostimuline

BD402

45,00

12,81

Maximum 3 dans le cadre d'une épreuve dynamique.
Non cumulable avec BD405 si HCG s'avère positif.

3)

Prolactine

BD403

45,00

12,81

Maximum 3 dans le cadre d'une épreuve dynamique.

4)

Macroprolactine

BD404

60,00

17,07

Uniquement si BD403 augmentée.

5)

(Bêta-) HCG dans le sang

BD405

45,00

12,81

Non cumulable avec BD401 et BD402 si HCG s'avère positif.
Non cumulable avec BC089.

Ne peut être portée en compte pendant les 20 dernières semaines de grossesse.

6)

Inhibine B

BD406

75,00

21,34

Une seule cotation par patient / vie.

7)

Hormone anti-müllérienne (AMH)

BD407

100,00

28,46

Uniquement en cas d'un bilan d'infertilité et indication du dosage dans les ambiguïtés sexuelles.

 

 

Section 6 - Neuropeptides

1)

Adrénaline, noradrénaline, dopamine, urinaires ou plasmatiques

BD501

140,00

39,84

HTA paroxystique, HTA rebelle, suspicion d'une tumeur neuroendocrine.

2)

Sérotonine urinaire ou plasmatique

BD502

120,00

34,15

Uniquement lors du diagnostic / suivi de tumeurs neuroendocrines.

3)

Acide 5-hydroxyindolacétique

BD503

60,00

17,07

4)

Métanéphrines et normétanéphrines, urinaires ou plasmatiques

BD504

140,00

39,84

HTA paroxystique, HTA rebelle, suspicion d'une tumeur neuroendocrine.

5)

Acide vanilmandélique (VMA) ou acide homovanillique (HVA)urinaire

BD505

140,00

39,84

 

 

Section 7 - Hormones de la post-hypophyse

1)

ADH, hormone antidiurétique (vasopressine)

BD601

120,00

34,15

 

 

Section 8 - Les actes effectués personnellement par les médecins dans leur cabinet

1)

(Bêta-) HCG - gonadotrophines chorioniques, dosage dans le sang ou dans les urines

BD701

37,00

10,53

 

 

Chapitre 3 - Immunologie

Section 1 - Allergie

1)

IgE - Immunoglobulines E totales

BE001

40,00

11,38

2)

IgE spécifiques (mélanges et/ou allergènes isolées)

BE002

50,00

14,23

Maximum 6. Non cumulable avec BE003, BE004.

3)

IgE spécifiques, test unitaire vis-à-vis d'allergènes multiples séparés dans un même réactif ou sur un même support (à l'exception des techniques rapides)

BE003

150,00

42,68

Maximum 1.
Non cumulable avec BE002, BE004.

4)

IgE unitaires

BE004

50,00

14,23

Maximum 10.
Non cumulable avec BE002, BE003.

Uniquement si le test cutané est positif ou le dosage des IgE spécifiques à l'extrait total est positif et si une mesure des IgE anti-allergène recombinant ou protéine native isolée et des IgE anti-CCD est indiquée. Sur prescription explicite.
En cas d'allergie médicamenteuse de type immédiat, d'anaphylaxie peropératoire, allergènes professionnels et autres.

5)

Test de libération et dosage de médiateurs (histamine, leucotriènes) à partir de basophiles sanguins en présence de venin d'hyménoptère ou de médicaments

BE010

120,00

34,15

Maximum 2 allergènes.
Non cumulable avec BE011.

Uniquement en cas d'une anaphylaxie sévère.

6)

Test de transformation lymphoblastique

BE011

70,00

19,92

Maximum 7 substances.
Non cumulable avec BE010.

Réservé à une allergie sévère retardée, acte réservé à l'exploration d'une allergie médicamenteuse.

7)

Test de transformation lymphoblastique

BE012

70,00

19,92

Maximum 5 substances.

Uniquement dans le cadre de la pose d'un implant ou d'une prothèse.

8)

Alvéolites allergiques exogènes, recherche d'Ig

BE013

40,00

11,38

Maximum 2.

9)

Alvéolites allergiques exogènes, confirmation par IELP

BE014

120,00

34,15

 

 

Section 2 - Recherche d'autoanticorps dans les maladies auto-immunes

REMARQUE:

Quand la technique utilisée permet en même temps la recherche et le titrage d'un autoanticorps, le code de nomenclature correspondant au titrage de cet autoanticorps n'est pas cumulable avec celui de sa recherche.

Sous-section 1 - Maladies auto-immunes non spécifiques d'organe (connectivites)

1)

Facteurs rhumatoïdes, recherche et titrage

BE101

35,00

9,96

2)

Recherche et identification des autoanticorps des myopathies auto-immunes non visibles sur cellules Hep-2 ou équivalent comprenant au minimum HMGCoR, MDA5, NXP2, SAE1, SAE2

BE102

80,00

22,76

1° En cas de demande explicite d'autoanticorps des myopathies auto-immunes.
2° En cas de prescription de l'un des autoanticorps mentionnés en BE102.
3° En cas de découverte fortuite lors d'une exploration d'autoanticorps anti-nucléaires positives.

3)

Autoanticorps (facteurs) antinucléaires (AAN/ FAN), recherche par IFI sur cellules HEp-2 ou équivalent

BE103

50,00

14,23

1° En cas de résultat positif, le titre ainsi que l'aspect des AAN doivent être précisés.
2° Les aspects non associés aux connectivites ne sont pas considérés comme positifs mais doivent être mentionnés sur le compte-rendu d'analyses.
3° Les aspects cytosquelettes évocateurs d'auto-anticorps anti-mitochondries M2 et anti-cellules pariétales gastriques ou d'auto-anticorps anti-actines sont à mentionner sur le compte-rendu d'analyses.
Ajout de cet acte :
1° En cas de demande d'auto-anticorps anti-pores nucléaires (GP210...).
2° En cas de demande d'auto-anticorps anti-Sp100.

4)

Autoanticorps anti-ADN natif (ADNn) ou double brin (ADNdb) : recherche et titrage

BE104

60,00

17,07

Que si la recherche des autoanticorps antinucléaires (BE103) s'est révélée positive en cas de prescription globale, c'est à dire AAN ou FAN.

Ajout en dehors d'une demande explicite :
Dans le cadre d'un suivi immunologique en cas de prescription globale, c'est à dire AAN ou FAN.

5)

Autoanticorps anti-nucléosome : recherche et titrage

BE105

60,00

17,07

Que si la recherche des autoanticorps antinucléaires (BE103) s'est révélée positive en cas de prescription globale, c'est à dire AAN ou FAN.

Ajout en dehors d'une demande explicite :
Dans le cadre d'un suivi immunologique en cas de prescription globale, c'est à dire AAN ou FAN.

6)

Autoanticorps anti-histones : recherche et titrage

BE106

60,00

17,07

En cas de découverte fortuite lors d'une exploration d'autoanticorps anti-nucléaires positives.

Ajout en dehors d'une demande explicite :
Dans le cadre d'un suivi immunologique en cas de prescription globale, c'est à dire AAN ou FAN.
Remarque à mentionner sur le compte-rendu d'analyses en cas de recherche des autoanticorps antinucléaires (BE103) positive, d'aspect compatible et d'absence d'identification d'autoanticorps : "La recherche d'autoanticorps anti-histones est souhaitable en cas de suspicion de lupus induit.".

7)

Autoanticorps anti-antigènes nucléaires solubles et autres comprenant au minimum SS-A, SS-B, TRIM21, U1-RNP, Sm, PCNA, Ku, PMScl100, PMScl75, Scl-70, ARN Polymérase 3, Centromère, Mi2, DFS70 : recherche et identification

BE107

150,00

42,68

Que si la recherche des autoanticorps antinucléaires (BE103) s'est révélée positive en cas de prescription globale, c'est à dire AAN ou FAN.

Ajout en dehors d'une demande explicite :
Dans le cadre d'un suivi immunologique en cas de prescription globale, c'est à dire AAN ou FAN.

8)

Recherche et identification des autres autoanticorps de la sclérodermie et des connectivites de chevauchement, non prévus en BE107, comprenant au minimum : Fibrilarine, Th/To, NOR90

BE108

100,00

28,46

Cet acte est indiqué uniquement en cas d'aspect nucléolaire ou NOR observé en BE103 ou en cas de découverte fortuite lors d'une exploration d'autoanticorps anti-nucléaires positives.

Ajout en dehors d'une demande explicite :
Dans le cadre d'un suivi immunologique en cas de prescription globale, c'est à dire AAN ou FAN.

9)

Recherche et identification des autoanticorps des myopathies auto-immunes, non prévus en BE107, comprenant au minimum SRP, Jo1, PL7,PL12, EJ, OJ et recherche des auto-anticorps anti-ribosomes

BE109

80,00

22,76

Cet acte est indiqué uniquement en cas d'aspect cytoplasmique évocateur observé en BE103 ou en cas de découverte fortuite lors d'une exploration d'autoanticorps anti-nucléaires positives.

Ajout en dehors d'une demande explicite :
Dans le cadre d'un suivi immunologique en cas de prescription globale, c'est à dire AAN ou FAN.

10)

Myosites à inclusions : Auto-anticorps anti-cN1A (5’-Nucléotidase cytosolique musculaire) : recherche et titrage

BE110

80,00

22,76

11)

Autoanticorps anti-C1q : recherche et titrage

BE111

80,00

22,76

12)

Autoanticorps anti-phospholipides et anti-cofacteurs protéiques des phospholipides, recherche et titrage. Isotype IgG

BE112

70,00

19,92

Maximum 2 et uniquement quand la technique utilisée distingue de façon unitaire les autoanticorps recherchés.
Non cumulable avec BE113.

Acte de première intention par rapport à BE113.

13)

Autoanticorps anti-phospholipides et anti-cofacteurs protéiques des phospholipides, recherche et titrage. Isotype IgM ou autre isotype qu'IgG

BE113

70,00

19,92

Maximum 2 et uniquement quand la technique utilisée distingue de façon unitaire les autoanticorps recherchés.
Non cumulable avec BE112.

14)

Vascularite à ANCA, recherche

BE116

60,00

17,07

Maximum 3.

Recherche en IFI d'autoanticorps anti-cytoplasmes de polynucléaires neutrophiles sur lame de PNN fixée au minimum à l'éthanol, recherche et titrage des autoanticorps anti-MPO (myéloperoxydase) et anti-PR3 (protéinase 3).

15)

Vascularite à ANCA, identification

BE117

60,00

17,07

Maximum 2.

Recherche en IFI d'autoanticorps anti-cytoplasme de polynucléaires neutrophiles sur lame de PNN fixée au minimum à l'éthanol, recherche et titrage du ou des autoanticorps détectés en BE116.

16)

Autoanticorps anti-cytoplasme de neutrophiles (xANCA ou pANCA atypique) de type NANA, recherche

BE118

60,00

17,07

Recherche en IFI sur lame de PNN fixée au méthanol.

17)

Autoanticorps anti-protéines cycliques citrullinées (CCP ou équivalent) : recherche et titrage

BE119

60,00

17,07

Ne peut être portée en compte à l'assurance maladie qu'une fois par année civile.
Uniquement dans le cadre du diagnostic de la polyarthrite rhumatoïde.

18)

Autoanticorps anti-CarP ou protéines carbamylées : recherche et titrage

BE120

60,00

17,07

Ne peut être portée en compte à l'assurance maladie qu'une fois par année civile.
Uniquement si BE118 s'est révélé négatif.

 

Sous-section 2 - Affections endocriniennes

1)

Anticorps anti-insuline : recherche et titrage

BE201

150,00

42,68

Non cumulable avec BE203.

2)

Autoanticorps anti-cellules d'îlots de Langerhans ou ICA : titrage en IFI

BE202

50,00

14,23

Ajout si BE203 est positif en ICA.

3)

Marqueurs auto-immuns du diabète : ICA (recherche en IFI), auto-anticorps anti-insuline, anti-GAD65, anti-IA2, anti-ZnT8

BE203

280,00

79,68

Non cumulable avec BE201.

4)

Autoanticorps anti-surrénale : recherche en IFI

BE204

40,00

11,38

5)

Autoanticorps anti-21 OH : identification et titrage

BE205

100,00

28,46

Ajout si BE204 est positif au niveau de la corticosurrénale.

6)

Autoanticorps anti-tissu testiculaire et ovarien : recherche en IFI

BE206

100,00

28,46

7)

Autoanticorps anti-hypophyse : recherche en IFI

BE208

50,00

14,23

8)

Autoanticorps anti-hypophyse : titrage en IFI

BE209

50,00

14,23

Ajout si BE208 est positif.

9)

Autoanticorps anti-parathyroïde : recherche en IFI

BE210

50,00

14,23

10)

Autoanticorps anti-CaSR (calcium sensing receptor) : recherche et titrage

BE211

150,00

42,68

Ajout si BE210 est positif.

11)

Autoanticorps anti-thyroperoxydase (TPO) : recherche et titrage

BE212

60,00

17,07

Non cumulable avec BE213.

12)

Autoanticorps anti-thyroglobuline (TG): recherche et titrage

BE213

60,00

17,07

Non cumulable avec BE212.

13)

Autoanticorps anti-récepteurs de la TSH (TRAK) : recherche et titrage

BE214

80,00

22,76

Indication dans le cadre du diagnostic et du suivi d'une maladie de Basedow.

 

Sous-section 3 - Affections d'organes abdominaux, hémopathies

1)

Autoanticorps anti-cellules pariétales gastriques, recherche en IFI et identification

BE301

70,00

19,92

Non cumulable avec BE303.

Recherche en IFI et identification des autoanticorps anti-pompe à protons H+/K+ ATPase par une technique immuno-enzymatique ou équivalent.

2)

Autoanticorps anti-facteur intrinsèque : recherche et identification

BE302

50,00

14,23

3)

Plusieurs anticorps anti-tissus sur coupe de tissus de rein, foie et estomac

BE303

80,00

22,76

Non cumulable avec BE301 et BE305.

Autoanticorps anti-cellules pariétales gastriques (recherche en IFI + identification) ou auto-anticorps anti-muscle lisse/actine, ou autoanticorps anti-LKM1 ou autoanticorps anti-BC1 ou autoanticorps anti-mitochondries M2 (recherche en IFI + identification) ou autoanticorps anti-mitochondries M5.

4)

Autoanticorps anti-actine : confirmation par une autre technique ou un autre substrat

BE304

70,00

19,92

Ajout si BE303 est positif.

5)

Autoanticorps anti-mitochondries M2, recherche en IFI et identification

BE305

50,00

14,23

Non cumulable avec BE303.

Recherche en IFI et identification des autoanticorps par une technique de screening (mélange de PDH, OGDH et BCOADC).

6)

Autoanticorps anti-mitochondries M2 : confirmation de l'identification des différents autoanticorps anti-M2 (PDH, OGDH et BCOADC)

BE306

100,00

28,46

Ajout si discordance observée en BE303 ou en BE305 entre la recherche et le screening d'identification des autoanticorps anti-mitochondries M2.

7)

Auto-anticorps anti-GP210 : identification

BE307

50,00

14,23

Ajout uniquement si BE103 présente un aspect positif ou équivoque en pores nucléaires sauf si l'aspect en BE103 ne permet pas de les détecter.

8)

Auto-anticorps anti-dots nucléaires multiples : identification au minimum du Sp100

BE308

100,00

28,46

Ajout uniquement si BE103 présente un aspect positif en dots nucléaires multiples sauf si l'aspect en BE103 ne permet pas de les détecter.

9)

Autoanticorps anti-SLA (protéines solubles hépatiques) : recherche

BE309

60,00

17,07

Ajout systématique si demande d'auto-anticorps anti-actine.

10)

Autoanticorps anti-LKM1 (microsomes hépatiques et rénaux) : identification du cytochrome CYP2D6 par immunoenzymologie ou équivalent

BE310

80,00

22,76

Ajout si BE303 est positif.

11)

Autoanticorps anti-LC1 (cytosol hépatique) : identification de la formiminotransférase cyclodésaminase (FTCD) par immunoenzymologie ou équivalent

BE311

80,00

22,76

Ajout si BE303 est positif.

12)

Autoanticorps anti-pancréas exocrine : recherche et identification des auto-anticorps anti-GP2 (Glycoprotéine 2) et CUZD1 (CUB and Zona pellucida-like Domains 1)

BE312

80,00

22,76

13)

Exploration minimale d'une maladie cœliaque : Autoanticorps anti-tTG2 (transglutaminase tissulaire humaine isoforme 2) IgA et anti-gliadine désamidée IgG : recherche et titrage

BE313

100,00

28,46

14)

Recherche des autoanticorps anti-endomysium isotypes IgG et/ou IgA (en IFI)

BE314

80,00

22,76

Ajout si BE313 est positif.

15)

Autoanticorps du syndrome de Goodpasture

BE315

120,00

34,15

Recherche des auto-anticorps anti-membrane basale glomérulaire et/ou tubulaire en IFI et identification et titrage des auto-anticorps anti-domaine non collagénique (NC1) de la chaîne α3 du collagène IV en immunoenzymologie ou équivalent.

16)

Autoanticorps anti-membrane basale alvéolaire : recherche en IFI

BE316

60,00

17,07

Ajout si discordance entre recherche et identification des autoanticorps du syndrome de Goodpasture observé en BE315.

17)

Anticorps anti-saccharomyces cerevisiae (ASCA) : recherche et titrage, maximum 2 isotypes

BE317

80,00

22,76

18)

Autoanticorps anti-entérocytes ou intestins (cellules du gobelet) : recherche en IFI

BE318

80,00

22,76

19)

Autoanticorps des glomérulonéphrites extra-membraneuses primaires : recherche des auto-anticorps anti-PLA2R (Récepteur de la phospholipase A2 de type M ) et anti-THSD7A (Thrombospondin type 1 Domain containing 7A)

BE319

200,00

56,91

20)

Autoanticorps anti-PLA2R : titrage

BE320

100,00

28,46

Ajout si BE319 est positif.

21)

Autoanticorps anti-THSD7A : titrage

BE321

100,00

28,46

Ajout si BE319 est positif.

 

Sous-section 4 - Affections du système nerveux, des muscles ou de la peau

1)

Autoanticorps anti-récepteur de l'acétylcholine (AChR) : recherche et titrage

BE401

100,00

28,46

2)

Autoanticorps anti-MuSK (Muscle-Specific tyrosine Kinase) : recherche et titrage

BE402

150,00

42,68

3)

Autoanticorps anti-récepteur de l'acétylcholine (AChR) de faible affinité : recherche

BE403

100,00

28,46

Indication si BE401 et BE402 négatifs.

4)

Autoanticorps anti-récepteur de l'acétylcholine (AChR) de faible affinité : titrage

BE404

100,00

28,46

Ajout si BE403 est positif.

5)

Autoanticorps anti-MuSK de faible affinité : recherche

BE405

100,00

28,46

Indication si BE401 et BE402 négatifs.

6)

Autoanticorps anti-MuSK de faible affinité : titrage

BE406

100,00

28,46

Ajout si BE405 est positif.

7)

Autoanticorps anti-Lrp4 (Lipoprotein-related protein 4) : recherche

BE407

100,00

28,46

Indication si BE401 et BE402 négatifs.

8)

Autoanticorps anti-Lrp4 (Lipoprotein-related protein 4) : titrage

BE408

100,00

28,46

Ajout si BE407 est positif.

9)

Autoanticorps anti-canaux calciques (VGCC) : recherche et titrage

BE409

150,00

42,68

10)

Autoanticorps anti-gangliosides et sulfatides : recherche des différentes spécificités (au minimum : GM1, GM2, GM3, GM4, GD1a, GD1b, GD2, GD3, GT1a, GT1b, GQ1b)

BE410

150,00

42,68

Utilisation d'un conjugué d'isotypes IgG+IgM.

11)

Autoanticorps anti-gangliosides et sulfatides : isotypage et titrage des différentes spécificités (au minimum : GM1, GM2, GM3, GM4, GD1a, GD1b, GD2, GD3, GT1a, GT1b, GQ1b)

BE411

150,00

42,68

Utilisation d'un conjugué d'isotype IgG et d'un conjugué d'isotype IgM.

12)

Autoanticorps anti-muscle strié squelettique ou cardiaque (titine, myosine et autres myofibrilles) : recherche et identification

BE412

60,00

17,07

13)

Autoanticorps anti-neurones : recherche en IFI sur sérum et/ou LCR

BE413

100,00

28,46

Maximum 1 cotation par type de prélèvement.

14)

Autoanticorps anti-neurones : identification sur sérum et/ou LCR

BE414

150,00

42,68

Maximum 1 cotation par type de prélèvement.

Ajout si BE413 ou si BE415 est positif.

15)

Exploration d'un Stiff-person syndrome en IFI sur sérum et/ou LCR : au minimum autoanticorps anti-GAD neurologique, amphiphysine et glycine récepteur alpha1 (GlyR alpha1)

BE415

150,00

42,68

Maximum 1 cotation par type de prélèvement.

16)

Autoanticorps anti-glycine récepteur alpha1 : titrage sur sérum et/ou LCR

BE416

150,00

42,68

Maximum 1 cotation par type de prélèvement.

Ajout si BE415 est positif.

17)

Autoanticorps anti-canaux potassiques (VGKC) : recherche et titrage sur sérum

BE417

100,00

28,46

Ajout du code BE418.

18)

Exploration d'une encéphalite limbique sur sérum et/ou sur LCR : au minimum autoanticorps anti-NMDAR GluN1, AMPAR GluA1/A2, GABAB1/2R, Lgi1, Caspr2, DPPX

BE418

300,00

85,37

Maximum 1 cotation par type de prélèvement.

Ajout si BE413 ou si BE415 est positif avec un aspect neuropile et/ou synapse.

19)

Titrage du ou des autoanticorps d'une encéphalite limbique sur sérum et/ou sur LCR détectés en BE416

BE419

300,00

85,37

Maximum 1 cotation par type de prélèvement.

Ajout si BE418 est positif.

20)

Autoanticorps anti-IgLON5 sur sérum et/ou sur LCR : recherche

BE420

111,00

31,59

Maximum 1 cotation par type de prélèvement.

Ajout systématique du code BE413.

21)

Autoanticorps anti-IgLON5 sur sérum et/ou sur LCR : titrage

BE421

111,00

31,59

Maximum 1 cotation par type de prélèvement.

Ajout si BE420 est positif.

22)

Autoanticorps anti-MOG (Myelin Oligodendrocyte Glycoprotein) sur sérum et/ou sur LCR : recherche

BE422

111,00

31,59

Maximum 1 cotation par type de prélèvement.

23)

Autoanticorps anti-MOG (Myelin Oligodendrocyte Glycoprotein) sur sérum et/ou sur LCR : titrage

BE423

111,00

31,59

Maximum 1 cotation par type de prélèvement.

Ajout si BE422 est positif.

24)

Autoanticorps anti-aquaporine 4 sur sérum et/ou sur LCR : recherche

BE424

111,00

31,59

Maximum 1 cotation par type de prélèvement.

Ajout si BE413 ou si BE415 est positif avec un aspect NMO et que BE424 s'avère positif.

25)

Autoanticorps anti-aquaporine 4 sur sérum et/ou sur LCR : titrage

BE425

111,00

31,59

Maximum 1 cotation par type de prélèvement.

Ajout si BE424 est positif.

26)

Autoanticorps anti-myéline d'isotype IgM : recherche en IFI, identification et titrage des autoanticorps anti-MAG (Myelin-associated glycoprotein) et anti-SGPG (Sulfate-3-Glucuronyl Paragloboside)

BE426

100,00

28,46

27)

Autoanticorps anti-peau : recherche en IFI

BE427

50,00

14,23

Recherche en IFI d'autoanticorps anti-membrane basale dermo-épidermique et substance intercellulaire.

28)

Autoanticorps anti-membrane basale d'épithélium malpighien : identification d'autoanticorps anti-peau splittée en IFI et identification des autoanticorps anti-BP180, anti-BP230 et anti-collagène VII

BE428

200,00

56,91

Cet acte est ajouté uniquement en cas de membrane basale positive en BE427.

29)

Autoanticorps anti-substance intercellulaire d'épithélium malpighien : identification d'autoanticorps anti-épithélium transitionnelle de vessie en IFI et identification des autoanticorps anti-desmogléines DSG1 et DSG3 anti-plakines

BE429

200,00

56,91

Cet acte est ajouté uniquement en cas de substance intercellulaire positive en BE427.

 

Sous-section 5 - Autres affections auto-immunes

1)

Autoanticorps anti-recoverine : recherche et identification

BE501

60,00

17,07

Ajout du code BE503.

2)

Auto-anticorps anti-œil (rétine, cristallin, cornée, choroïde) : recherche en IFI

BE502

100,00

28,46

Non cumulable avec BE503.

3)

Auto-anticorps anti-rétine : recherche en IFI

BE503

74,00

21,06

Non cumulable avec BE502.

4)

Autoanticorps anti-tissu de l'oreille interne (anti-protéines cochléaires /antivestibule) : recherche par Western blot ou équivalent

BE504

120,00

34,15

5)

Autoanticorps anti-collagène II : recherche et titrage en immunoenzymologie ou équivalent

BE505

60,00

17,07

6)

Autoanticorps anti-cartilage : recherche en IFI

BE506

70,00

19,92

7)

Autoanticorps anti-glandes salivaires : recherche en IFI

BE507

60,00

17,07

8)

Exploration d'une résistance thérapeutique potentiellement due à la présence d'un anticorps dirigé contre un médicament : recherche et titrage

BE508

200,00

56,91

9)

Auto-anticorps anti-IgA : recherche

BE509

74,00

21,06

 

 

Section 3 - Système du complément

1)

Complément total (CH 50)

BE601

30,00

8,54

2)

Complément C1 estérase inhibiteur, activité

BE602

35,00

9,96

3)

Complément C1 estérase inhibiteur, dosage

BE603

35,00

9,96

Si activité diminuée.

4)

Complément, composant C3

BE604

25,00

7,11

5)

Complément, composant C4

BE605

25,00

7,11

6)

Complément, facteur B (properdine)

BE606

35,00

9,96

 

 

Chapitre 4 - Médicaments, substances toxiques

Section 1 - Surveillance de traitements médicamenteux

Sous-section 1 - Antiépileptiques

1)

Carbamazépine

BF001

50,00

14,23

2)

Ethosuximide

BF002

75,00

21,34

3)

Phénobarbital

BF003

50,00

14,23

4)

Phénytoïne, diphénylhydantoïne

BF004

75,00

21,34

5)

Valproate

BF005

50,00

14,23

6)

Clonazépam

BF006

120,00

34,15

7)

Primidone

BF007

140,00

39,84

8)

Lamotrigine

BF008

120,00

34,15

9)

Lévétiracétam

BF009

120,00

34,15

 

Sous-section 2 - Affections cardio-pulmonaires

1)

Anti-arythmique, dosage d'un médicament anti-arythmique ou de son métabolite actif

BF011

120,00

34,15

2 dosages max. par prélèvement.

2)

Digoxine

BF012

50,00

14,23

3)

Théophylline

BF013

50,00

14,23

4)

Digitoxine

BF014

75,00

21,34

 

Sous-section 3 - Antibiotiques

1)

Amikacine

BF021

50,00

14,23

2)

Gentamicine

BF022

50,00

14,23

3)

Tobramycine

BF023

50,00

14,23

4)

Vancomycine

BF024

50,00

14,23

 

Sous-section 4 - Immunosuppresseurs

1)

Ciclosporine

BF031

80,00

22,76

2)

Tacrolimus

BF032

80,00

22,76

3)

Sirolimus

BF033

80,00

22,76

4)

Mycophénolate

BF034

80,00

22,76

5)

Azathioprine ou mercaptopurine, métabolites

BF035

140,00

39,84

2 dosages max. par prélèvement.

 

Sous-section 5 - Anticancéreux / antimétaboliseurs

1)

Méthotrexate

BF041

80,00

22,76

2)

Anthracycline ou cisplatine

BF042

140,00

39,84

 

Sous-section 6 - Anticorps monoclonaux et inhibiteurs

1)

Anti TNFα

BF051

300,00

85,37

2)

Anticorps anti-TNFα

BF052

100,00

28,46

 

 

Section 2 - Intoxications / substances toxiques

Sous-section 1 - Métaux et autres éléments (sang complet, urines, sérum)

REMARQUE:

Un maximum de 5 prestations est applicable, le code BF119 pouvant être facturé plusieurs fois. Les prestations de cette section peuvent être portées en compte deux fois pour contrôler l’efficacité d’une chélation.

1)

Al - aluminium

BF101

60,00

17,07

Maximum 5 des éléments de cette sous-section.

2)

Cd - cadmium

BF103

60,00

17,07

Maximum 5 des éléments de cette sous-section.

3)

Cr - chrome

BF104

60,00

17,07

Maximum 5 des éléments de cette sous-section.

4)

Hg - mercure

BF105

60,00

17,07

Maximum 5 des éléments de cette sous-section.

5)

Pb - plomb

BF106

60,00

17,07

Maximum 5 des éléments de cette sous-section.

6)

Se - sélénium

BF107

60,00

17,07

Maximum 5 des éléments de cette sous-section.

7)

V - vanadium

BF108

60,00

17,07

Maximum 5 des éléments de cette sous-section.

8)

Zn - zinc

BF109

60,00

17,07

Maximum 5 des éléments de cette sous-section.

9)

Cu - cuivre

BF110

60,00

17,07

Maximum 5 des éléments de cette sous-section.

10)

As - arsénic

BF111

60,00

17,07

Maximum 5 des éléments de cette sous-section.

11)

Co - cobalt

BF112

60,00

17,07

Maximum 5 des éléments de cette sous-section.

12)

Mn - manganèse

BF113

60,00

17,07

Maximum 5 des éléments de cette sous-section.

13)

Ni - nickel

BF114

60,00

17,07

Maximum 5 des éléments de cette sous-section.

14)

I - iode

BF115

60,00

17,07

Maximum 5 des éléments de cette sous-section.

15)

Arsenic, spéciation

BF116

150,00

42,68

Maximum 5 des éléments de cette sous-section.

16)

Mercure, spéciation

BF117

150,00

42,68

Maximum 5 des éléments de cette sous-section.

17)

Chrome, spéciation

BF118

150,00

42,68

Maximum 5 des éléments de cette sous-section.

18)

Autre élément, non repris ailleurs

BF119

80,00

22,76

Maximum 5 éléments.

 

Sous-section 2 - Ethanol, solvants, marqueurs d'alcoolisme

1)

Ethanol

BF131

50,00

14,23

2)

CDT - carbohydrate deficient transferrine

BF132

80,00

22,76

3)

Solvants (méthanol, acétone, glycols et autres)

BF133

120,00

34,15

4)

Ethylglucuronide

BF135

120,00

34,15

 

Sous-section 3 - Autres substances toxiques isolées

1)

Méthémoglobine, carboxyhémoglobine

BF141

35,00

9,96

2)

Zinc-protoporphyrine

BF142

60,00

17,07

3)

Salicylés

BF143

50,00

14,23

4)

Paracétamol

BF144

50,00

14,23

5)

Cyanure

BF145

120,00

34,15

 

Sous-section 4 - Psychotropes (antidépresseurs, antipsychotiques, barbituriques, benzodiazépines, cannabinoïdes, cocaïniques, amphétaminiques, hallucinogènes, opiacés, opioïdes)

1)

Caféine

BF151

120,00

34,15

Non cumulable avec BF171.

2)

Antidépresseurs, recherche

BF152

120,00

34,15

Non cumulable avec BF171.

3)

Benzodiazépines, recherche

BF153

50,00

14,23

Non cumulable avec BF171.

4)

Thiopental

BF154

120,00

34,15

Non cumulable avec BF171.

5)

Cannabinoïdes, recherche

BF155

50,00

14,23

Non cumulable avec BF171.

6)

Cocaïne, recherche

BF156

50,00

14,23

Non cumulable avec BF171.

7)

Méthadone, recherche

BF157

50,00

14,23

Non cumulable avec BF171.

8)

Opiacés, recherche

BF158

50,00

14,23

Non cumulable avec BF171.

9)

Hallucinogènes, recherche

BF159

120,00

34,15

Non cumulable avec BF171.

10)

Amphétamine et autres phényléthylamines, recherche

BF160

50,00

14,23

Non cumulable avec BF171.

11)

Lithium

BF161

50,00

14,23

Non cumulable avec BF171.

12)

Recherche et identification d'un autre psychotrope et drogues synthétiques

BF162

120,00

34,15

Non cumulable avec BF171.

13)

Benzodiazépines, Cannabis, Cocaïne, Méthadone, Opiacés, Amphétamines et dérivés, confirmation et identification si recherche positive ou équivoque

BF163

120,00

34,15

 

Sous-section 5 - Recherche et identification de substances non connues

1)

Identification spécifique de substances inconnues dans une suspicion d'une intoxication ou consommation de drogues (par matrice)

BF171

120,00

34,15

Non cumulable avec BF151 à BF162.

2)

Dosage de substances inconnues dans une suspicion d'intoxication ou de consommation de drogues (par matrice)

BF172

200,00

56,91

 

 

Chapitre 5 - Hématologie

Section 1 - Cytologie (sang et moelle hématopoïétique)

1)

Vitesse de sédimentation (VS)

BG001

7,00

1,99

Non cumulable avec BG221.

2)

Hémoglobine, hématocrite, numération des érythrocytes, leucocytes et thrombocytes, un ou plusieurs de ces examens

BG002

12,00

3,41

Non cumulable avec BG003.

3)

Hémogramme complet: examen automatisé et contrôle microscopique sur frottis pour anomalie signalée, avec formule sanguine relue au microscope, recherche ou confirmation d'anomalies sur une ou plusieurs lignées sanguines périphériques

BG003

27,00

7,68

Non cumulable avec BG002.

4)

Réticulocytes

BG006

20,00

5,69

5)

Mesure de la résistance globulaire par ektacytométrie

BG008

100,00

28,46

Uniquement en cas d'anémie hémolytique chronique inexpliquée.

6)

Hémoglobinurie paroxystique nocturne (HPN) - par cytométrie en flux

BG009

80,00

22,76

Uniquement en cas d'une hémoglobinurie, d'une hémolyse inexpliquée.

7)

Myélogramme, médullogramme, adénogramme ou splénogramme - préparation et coloration, interprétation non comprise

BG012

80,00

22,76

8)

Examen microscopique et formule d'un frottis de ponction d'un organe hématopoïétique, y compris les examens cytochimiques éventuels; interprétation et rapport - à l'exclusion de la préparation et de la coloration

BG013

100,00

28,46

Réservé aux médecins spécialisés en hématologie et biologistes.

9)

Recherche par coloration et numération des sidérocytes sidéroblastes ou sidérophages (Perls), sur sang ou moelle osseuse

BG014

40,00

11,38

10)

Phosphatase alcaline leucocytaire (PAL), myélo-peroxydase (ou noir soudan), PAS (ac. périodique de Schiff), estérases (EsD) - étude cytochimique sur frottis sanguin, par enzyme

BG022

25,00

7,11

 

 

Section 2 - Cytométrie en flux et cellules souches

1)

Typage lymphocytaire sur sang avec numération des lymphocytes T CD3, lymphocytes T CD4+, lymphocytes T CD8+, lymphocytes B CD19, lymphocytes B kappa et lambda ainsi que les cellules NK avec exploration complémentaire en cas d'anomalie

BG031

300,00

85,37

Ne peut être portée en compte que dans le cadre du bilan initial intégré pour la mise au point d'une hémopathie maligne potentiellement circulante.

Renseignements cliniques et conclusions obligatoires.

2)

Typage lymphocytaire sur sang avec numération des lymphocytes T CD3, lymphocytes T CD4+, lymphocytes T CD8+, lymphocytes B CD19 et les cellules NK avec exploration complémentaire en cas d'anomalie

BG032

100,00

28,46

Ne peut être portée en compte que dans le cadre du bilan initial intégré pour une suspicion d'immunodéficience cellulaire mettant en jeu le pronostic vital du patient.

Renseignements cliniques et conclusions obligatoires.

3)

Typage leucocytaire

BG033

100,00

28,46

Suivi d'une hémopathie maligne circulante sur le sang.

Renseignements cliniques et conclusions obligatoires.

4)

Quantification simple plateforme des lymphocytes T CD4 et CD8 par cytométrie en flux, en valeurs absolues

BG034

80,00

22,76

Suivi des immunodéficiences acquises.

5)

Cellules progéniteurs, détermination quantitative par cytométrie en flux

BG035

80,00

22,76

Maximum 1.

Greffe de cellules souches hématopoïétiques.

6)

Typage d'une hémopathie maligne aiguë dans un prélèvement de moelle, diagnostic initial

BG036

500,00

142,28

Renseignements cliniques et conclusions obligatoires.

7)

Typage d'une hémopathie maligne aiguë dans un prélèvement de moelle, suivi

BG037

100,00

28,46

Renseignements cliniques et conclusions obligatoires.

8)

Identification d'un récepteur ou d'un antigène membranaire, cytoplasmique ou nucléaire de cellules hématopoïétiques, à l'exclusion des antigènes du système HLA

BG038

25,00

7,11

Maximum 5.

Renseignements cliniques et conclusions obligatoires.

9)

Culture des cellules souches hématopoïétiques

BG039

400,00

113,82

Uniquement en vue de la détermination des colony forming units (CFU).

 

 

Section 3 - Hématologie chimique

1)

Séparation des hémoglobines

BG101

120,00

34,15

2)

Recherche d'un déficit enzymatique érythrocytaire (pyruvate kinase, glucose 6 phosphate déshydrogénase, hexokinase, phosphofructokinase, FBP-aldolase, triose phosphate isomérase, phosphoglycérate kinase, biphosphoglycérate mutase, glutathion réductase, adénosine désaminase, adénylate kinase) par enzyme

BG102

100,00

28,46

Limité à l'exploration d'un syndrome hémolytique chronique.

 

 

Section 4 - Hémostase et coagulation

1)

Temps de saignement (T.S.) par test d'Ivy (incision ou 3 points à l'avant-bras sous tension de 40 mm Hg)

BG201

5,00

1,42

Non cumulable avec BG202.

2)

Temps d'occlusion (T. de "saignement" ) déterminé in vitro par analyseur de la fonction plaquettaire (PFA)

BG202

50,00

14,23

Non cumulable avec BG201.

3)

Taux de prothrombine avec INR, temps de thromboplastine (temps de Quick et/ou thrombotest d' Owren) (détermination au laboratoire)

BG211

14,00

3,98

4)

Taux de prothrombine (temps de Quick), détermination en dehors d'un laboratoire, sur bandelette

BG212

9,00

2,56

5)

Temps partiel de thromboplastine (aPTT) / temps de céphaline avec activateur (kaolin)

BG213

20,00

5,69

6)

Dosage des anticoagulants oraux à action directe

BG214

50,00

14,23

Urgences opératoires, situations d'urgences hémorragiques.

7)

Temps de thrombine ou temps de reptilase (en présence d'héparine)

BG216

16,00

4,55

8)

Héparinémie par mesure de l'activité antithrombine (anti-II activé) et/ou de l'activité anti-facteur X activé

BG217

50,00

14,23

9)

Fibrinogène, dosage

BG221

20,00

5,69

Non cumulable avec BG001.

10)

Facteur II (prothrombine), dosage

BG222

50,00

14,23

11)

Facteur V (proaccélérine), dosage

BG223

50,00

14,23

12)

Facteur VII (proconvertine), dosage

BG224

50,00

14,23

13)

Facteur VIII coagulant, facteur antihémophilique A, dosage

BG225

50,00

14,23

14)

Facteur de von Willebrand, dosage qualitatif de l'activité du cofacteur de la ristocétine (vWF RCo) ou Collagen Binding Assay (vWF CB)

BG226

50,00

14,23

15)

Facteur von Willebrand, antigène

BG227

50,00

14,23

16)

Facteur antihémophilique B (IX), dosage

BG228

50,00

14,23

17)

Dosage du facteur X (Stuart)

BG229

50,00

14,23

18)

Dosage du facteur XI (PTA)

BG230

50,00

14,23

19)

Dosage du facteur XII (Hagemann)

BG231

50,00

14,23

20)

Facteur XIII (FSF - facteur de stabilisation de la fibrine), dosage

BG232

50,00

14,23

21)

AT III - Antithrombine III antigène et/ou activité cofacteur II de l'héparine

BG242

50,00

14,23

Mise au point d'un bilan de thrombophilie acquise et sur renseignement clinique explicite.

22)

Dosage de la protéine C antigène et/ou activité

BG243

50,00

14,23

Mise au point d'un bilan de thrombophilie acquise et sur renseignement clinique explicite.

23)

Dosage de la protéine S antigène et/ou activité

BG244

50,00

14,23

Mise au point d'un bilan de thrombophilie acquise et sur renseignement clinique explicite.

24)

APCR - Résistance à la protéine C activée

BG245

50,00

14,23

Mise au point d'un bilan de thrombophilie acquise et sur renseignement clinique explicite.

25)

Plasminogène, dosage

BG251

50,00

14,23

26)

D-dimères, dosage

BG253

60,00

17,07

Dans le cadre de diagnostic d'exclusion d'une TVP ou d'une embolie pulmonaire.

27)

Dosage des complexes solubles des monomères de fibrine

BG254

50,00

14,23

Uniquement pour suivi CIVD.

28)

Anticoagulant spécifique acquis, recherche

BG255

20,00

5,69

29)

Anticoagulant spécifique acquis, identification et dosage

BG256

200,00

56,91

Mise au point d'un bilan de thrombophilie acquise ou de pathologie auto-immune et sur renseignement clinique explicite.

30)

Anticoagulant lupique, recherche (minimum 3 tests)

BG257

200,00

56,91

Mise au point d'un bilan de thrombophilie acquise et sur renseignement clinique explicite.

31)

Thrombocytes, étude complète de l'agrégabilité plaquettaire en présence de plusieurs inducteurs avec enregistrement continu des courbes d'agrégation, au moins 3 inducteurs

BG258

300,00

85,37

Renseignement clinique obligatoire.

 

 

Section 5 - Groupes sanguins/Immunohématologie

1)

Epreuve complète de compatibilité pré-transfusionnelle (cross-match), susceptible de détecter des anticorps irréguliers érythrocytaires, par concentré érythrocytaire

BG302

35,00

9,96

Uniquement en cas d'antécédents de RAI positive et/ou d'allo-anticorps.

2)

Détermination des groupes sanguins ABO et Rh (D) (épreuve de Beth-Vincent par sérums-tests et épreuve de Simonin par érythrocytes-tests)

BG311

24,00

6,83

Maximum 2 déterminations par patient / vie, sauf en cas de transfusion effective.

3)

Détermination des sous-groupes A et des groupes A / B faibles

BG316

9,00

2,56

Maximum 2 déterminations par patient / vie, sauf en cas de transfusion effective.

4)

Recherche d'antigène D par Coombs indirect (si antigène D négatif à la détermination)

BG321

12,00

3,41

5)

Détermination du sous-groupe Rhésus (détermination des antigènes du système Rhésus: C, c, E, e)

BG322

35,00

9,96

Maximum 2 déterminations par patient / vie, sauf en cas de transfusion effective.

6)

Détermination d'autres antigènes érythrocytaires (du système Rhésus, Kell, Lewis, MNS, Duffy, Kidd, Lutheran, P,...), par panel, sur prescription explicite

BG325

50,00

14,23

Maximum 2 déterminations par patient / vie, sauf en cas de transfusion effective.

7)

Recherche d'anticorps irréguliers érythrocytaires, RAI complète

BG331

39,00

11,10

Uniquement en cas de grossesse, en préopératoire et pré-transfusionnel.

8)

Identification d'anticorps irréguliers érythrocytaires par un panel avec cellules-tests (si recherche BG331 positive), analyse complète, par panel

BG333

65,00

18,50

Maximum 3.

9)

Titrage d'un anticorps irrégulier érythrocytaire identifié, par anticorps, analyse complète comprenant milieu salin, enzymatique et antiglobuline

BG334

25,00

7,11

10)

Dépistage et titrage d'anticorps immuns du système ABO

BG338

35,00

9,96

11)

Réaction directe de Coombs (Coombs direct, pour la détection d'anticorps fixés sur les hématies), avec une antiglobuline humaine polyvalente

BG341

15,00

4,27

12)

Réaction directe de Coombs (Coombs direct, pour la détection d'anticorps fixés sur les hématies), avec une antiglobuline humaine (mono) spécifique

BG342

12,00

3,41

Maximum 4.

Uniquement si BG341 positif.

13)

Recherche d'anticorps irréguliers sur éluat, en cas de réaction directe de Coombs positive

BG345

35,00

9,96

14)

Recherche d'anticorps irréguliers sur plasma ou sérum auto-adsorbé (en complément de l'épreuve d'élution)

BG346

20,00

5,69

15)

Recherche d'anticorps irréguliers sur plasma ou sérum allo-adsorbé

BG347

95,00

27,03

16)

Traitement du sérum du malade pour analyses immunohématologiques spéciales (DTT ou ME ou acides)

BG349

30,00

8,54

17)

Recherche d'agglutinines froides

BG351

12,00

3,41

18)

Identification et titrage d'agglutinines froides, en cas de recherche positive

BG352

25,00

7,11

Uniquement si BG351 positif.

19)

Recherche d'anticorps plaquettaires

BG371

100,00

28,46

20)

Identification d'anticorps plaquettaires, par un panel avec cellules-tests

BG372

300,00

85,37

Uniquement si BG371 positif.

21)

Recherche d'anticorps granulocytaires (anti-HNA)

BG380

100,00

28,46

 

 

Chapitre 6 - Microbiologie

REMARQUE:

La cotation forfaitaire s’impose, quel que soit le nombre de germes recherchés et éventuellement identifiés et le nombre d’antibiogrammes effectués, sauf exceptions prévues.
Cette cotation forfaitaire exclut toute autre cotation, sauf exceptions expressément prévues.
1. La cotation forfaitaire inclut les recherches suivantes, communes à tous les examens microbiologiques :
- examen microscopique qualitatif d’orientation direct et si nécessaire semi-quantitatif et après colorations adaptées : cytologique, bactériologique, mycologique, éventuellement recherche de Trichomonas en précisant le cas échéant une rupture d’équilibre de la flore usuelle, y compris lorsque la nature de l’échantillon ne permet qu’une apposition ou empreinte ;
- cultures bactériologiques d'isolement après enrichissement si nécessaire :
. des bactéries aérobies ;
. des bactéries anaérobies éventuellement ;
- cultures mycologiques d'isolement si nécessaire ;
- identification biochimique et/ou antigénique des bactéries cultivant en aérobiose y compris la révélation d’une résistance hétérogène chez Staphylococcus aureus ;
- mise en évidence d’une bêta lactamase lorsque la nature de l’espèce bactérienne l’exige (Staphylococcus, Neisseria, Haemophilus) ;
- identification du Candida albicans ;
- antibiogramme(s) / antifongigramme(s), (bactérie aérobie, bactérie anaérobie, champignon) pratiqué(s) notamment en raison soit de la qualité, de la densité de l’espèce ou des espèces isolées, soit de l’état clinique du patient ou du siège de l’infection.

2. En sus de la cotation forfaitaire affectée aux recherches incluses dans l'ensemble minimal défini en 1., les examens supplémentaires suivants peuvent être cotés, sauf exclusion, dans les conditions définies à chaque rubrique :
- identification biochimique et/ou antigénique d'une espèce bactérienne anaérobie isolée (BH204) ;
- identification d'un champignon isolé en souche pure, autre que Candida albicans (BH403) ;
- concentration minimale inhibitrice (CMI) (BH604, BH605, BH606, BH607) ;
- identification d’une toxine bactérienne (BH302 à BH304).

Section 1 - Examens affectés d’une cotation forfaitaire

1)

Examen cytobactériologique des urines (ECBU)
Le code inclut tous les examens microbiologiques définis par la cotation forfaitaire jusqu'à l'étape analytique "culture" (incluse)

BH101

40,00

11,38

Non cumulable avec BH102 si la culture est négative.
Non cumulable avec BH991.

Les recherches de Mycoplasma dans les urines, Chlamydia trachomatis et Mycobactérium (examen de seconde intention) peuvent être effectuées et facturées uniquement sur prescription explicite.

2)

Examen cytobactériologique des urines (ECBU)
Le code inclut tous les examens microbiologiques définis par la cotation forfaitaire à partir de l'étape analytique "identification..."

BH102

70,00

19,92

Non cumulable avec BH101 si la culture est négative.

3)

Sécrétions, exsudats et ulcérations de localisation génitale et ano-génitale.
Le code inclut tous les examens microbiologiques définis par la cotation forfaitaire jusqu'à l'étape analytique "culture" (incluse)

BH103

70,00

19,92

Non cumulable avec BH104 si la culture est négative.
Non cumulable avec BH993.

Les recherches de Neisseria gonorrhoeae, de Chlamydia trachomatis (BH905), des mycoplasmes (BH313),de Treponema pallidum ou de Haemophilus ducreyi, dont les cotations sont cumulables avec la cotation BH104, ne peuvent être effectuées et facturées que sur prescription explicite.

4)

Sécrétions, exsudats et ulcérations de localisations génitale et ano-génitale (Le code inclut tous les examens microbiologiques définis par la cotation forfaitaire à partir de l'étape analytique "identification...")

BH104

70,00

19,92

Non cumulable avec BH103 si la culture est négative.

Les recherches de Neisseria gonorrhoeae, de Chlamydia trachomatis (BH905), des mycoplasmes (BH313),de Treponema pallidum ou de Haemophilus ducreyi, dont les cotations sont cumulables avec la cotation BH104, ne peuvent être effectuées et facturées que sur prescription explicite.

5)

Produit d’origine intra-pelvienne.
Le code inclut tous les examens microbiologiques définis par la cotation forfaitaire jusqu'à l'étape analytique "culture" (incluse)

BH106

110,00

31,30

Non cumulable avec BH107 si la culture est négative.

6)

Produit d’origine intra-pelvienne.
Le code inclut tous les examens microbiologiques définis par la cotation forfaitaire à partir de l'étape analytique "identification..."

BH107

110,00

31,30

Non cumulable avec BH106 si la culture est négative.

1° La numération par unité de volume (si possible par ml) de chaque espèce bactérienne isolée; la recherche de mycoplasmes uniquement sur prescription explicite.
2° La recherche de Chlamydia trachomatis par une technique d’amplification génique que sur prescription explicite.

7)

Matières fécales ou prélèvement rectal.
Le code inclut tous les examens microbiologiques définis par la cotation forfaitaire jusqu'à l'étape analytique "culture" (incluse)

BH108

70,00

19,92

Non cumulable avec BH109 si la culture est négative.

Cet examen comprend la recherche de Campylobacter, Yersinia, Salmonelle et Shigelle. Les autres agents pathogènes nécessitent une prescription explicite et peuvent être cotés en sus.

8)

Matières fécales ou prélèvement rectal.
Le code inclut tous les examens microbiologiques définis par la cotation forfaitaire à partir de l'étape analytique "identification..."

BH109

70,00

19,92

Non cumulable avec BH108 si la culture est négative.

Cet examen comprend la recherche de Campylobacter, Yersinia, Salmonelle et Shigelle. Les autres agents pathogènes nécessitent une prescription explicite et peuvent être cotés en sus.

9)

Sperme.
Le code inclut tous les examens microbiologiques définis par la cotation forfaitaire jusqu'à l'étape analytique "culture" (incluse)

BH110

70,00

19,92

Non cumulable avec BH111 si la culture est négative.

La recherche de Chlamydia trachomatis doit être systématiquement effectuée et facturée en plus. Les recherches des Mycoplasmes et Neisseria gonorrhoeae ne peuvent être facturées que sur prescription explicite.

10)

Sperme.
Le code inclut tous les examens microbiologiques définis par la cotation forfaitaire à partir de l'étape analytique "identification..."

BH111

70,00

19,92

Non cumulable avec BH110 si la culture est négative.

Ce code inclut la détermination quantitative et/ou semi-quantitative par unité de volume (si possible par ml) de chaque espèce bactérienne isolée La recherche de Chlamydia trachomatis doit être systématiquement effectuée et facturée en plus. Les recherches des Mycoplasmes et Neisseria gonorrhoeae ne peuvent être facturées que sur prescription explicite.

11)

Sécrétions et exsudats de la sphère oro-rhino-pharyngée
Le code inclut tous les examens microbiologiques définis par la cotation forfaitaire jusqu'à l'étape analytique "culture" (incluse)

BH112

50,00

14,23

Non cumulable avec BH113 si la culture est négative.
Non cumulable avec BH906.

12)

Sécrétions et exsudats de la sphère oro-rhino-pharyngée.
Le code inclut tous les examens microbiologiques définis par la cotation forfaitaire à partir de l'étape analytique "identification..."

BH113

50,00

14,23

Maximum 2 prélèvements.
Non cumulable avec BH112 si la culture est négative.
Non cumulable avec BH316 et BH906.

Eventuellement:
La recherche des polynucléaires éosinophiles et leur pourcentage.
La recherche d’un micro-organisme par méthode immunologique (IFI, EIA, ...) quel que soit le nombre de sérums utilisés, y compris le groupage du streptocoque.

13)

Sécrétions broncho-pulmonaires et expectorations.
Le code inclut tous les examens microbiologiques définis par la cotation forfaitaire jusqu'à l'étape analytique "culture" (incluse)

BH114

75,00

21,34

Non cumulable avec BH115 si la culture est négative.
Non cumulable avec BH906.

14)

Sécrétions broncho-pulmonaires et expectorations.
Le code inclut tous les examens microbiologiques définis par la cotation forfaitaire à partir de l'étape analytique "identification..."

BH115

75,00

21,34

Non cumulable avec BH114 si la culture est négative.
Non cumulable avec BH906.

Ce code inclus la détermination de la qualité de l'échantillon par microscopie.
Dans le cas d’isolement de Streptococcus pneumoniae indépendamment de l’antibiogramme, la mesure de la CMI en cas d'une sensibilité diminuée à la pénicilline qui sera cotée en sus (acte BH607).
La recherche de mycobactéries peut être réalisée que sur prescription explicite.

15)

Produits d’aspiration ou de brossage bronchique protégé (BBP). Liquide de lavage broncho-alvéolaire (LBA).
Le code inclut tous les examens microbiologiques définis par la cotation forfaitaire jusqu'à l'étape analytique "culture" (incluse)

BH116

100,00

28,46

Non cumulable avec BH117 si la culture est négative.
Non cumulable avec BH906.

16)

Produits d’aspiration ou de brossage bronchique protégé (BBP). Liquide de lavage broncho-alvéolaire (LBA).
Le code inclut tous les examens microbiologiques définis par la cotation forfaitaire à partir de l'étape analytique "identification..."

BH117

100,00

28,46

Non cumulable avec BH116 si la culture est négative.
Non cumulable avec BH906.

L'examen microscopique après cyto-centrifugation de l’échantillon consistera à quantifier les espèces isolées.
L’antibiogramme sera pratiqué lorsque les espèces par leur nombre d’unités formant colonies (UFC) sont susceptibles d’être responsables d’un processus infectieux (dans le cas de produits d’aspirations et de BBP lorsque le nombre d’UFC atteint ou dépasse 103/ml et dans le cas du LBA si ce nombre dépasse 104/ml).
L’isolement de Streptococcus pneumoniae entraîne la mesure de la CMI qui sera cotée en sus (acte BH607).
Sur prescription explicite :
- Mycobactéries, Protozoaires, autres parasites.

17)

Liquides de ponction:
Le code inclut tous les examens microbiologiques définis par la cotation forfaitaire jusqu'à l'étape analytique "culture" (incluse)

BH118

100,00

28,46

Non cumulable avec BH119 si la culture est négative.

Liquide céphalo-rachidien, d’articulation, plèvre, péritoine, péricarde, kystes, produit de paracentèse.

18)

Liquides de ponction:
Le code inclut tous les examens microbiologiques définis par la cotation forfaitaire à partir de l'étape analytique "identification..."

BH119

100,00

28,46

Non cumulable avec BH118 si la culture est négative.

1) Éventuellement la recherche de cristaux.
2) La cytologie quantitative et proportionnelle après colorations différentielles et après cytocentrifugation (sauf dans le cas de kystes ou de produit de paracentèse). L’isolement d’une espèce bactérienne entraîne la mesure de la CMI pour la molécule retenue pour le traitement qui sera cotée en sus (BH604, BH605, BH606, BH607). La recherche de mycobactéries ne peut être réalisée que sur prescription explicite.
3) La recherche des antigènes Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Neisseria meningitidis et streptococcus pneumoniae sur liquide céphalo-rachidien peut être cotée en sus.

19)

Prélèvement oculaire.
Le code inclut tous les examens microbiologiques définis par la cotation forfaitaire jusqu'à l'étape analytique "culture" (incluse)

BH120

50,00

14,23

Non cumulable avec BH121 si la culture est négative.

20)

Prélèvement oculaire.
Le code inclut tous les examens microbiologiques définis par la cotation forfaitaire à partir de l'étape analytique "identification..."

BH121

50,00

14,23

Non cumulable avec BH120 si la culture est négative.

21)

Prélèvement au niveau de la peau ou des phanères.
Le code inclut tous les examens microbiologiques définis par la cotation forfaitaire jusqu'à l'étape analytique "culture" (incluse)

BH122

55,00

15,65

Non cumulable avec BH123 si la culture est négative.
Maximum 3 prélèvements.

22)

Prélèvement au niveau de la peau ou des phanères.
Le code inclut tous les examens microbiologiques définis par la cotation forfaitaire à partir de l'étape analytique "identification..."

BH123

55,00

15,65

Non cumulable avec BH122 si la culture est négative.
Maximum 3 prélèvements.

Sur prescription explicite, recherche de Mycobacterium sp., se référer à BH311 et éventuellement à BH308 et BH310.

23)

Plaie, écoulement purulent, tissu.
Le code inclut tous les examens microbiologiques définis par la cotation forfaitaire jusqu'à l'étape analytique "culture" (incluse)

BH124

60,00

17,07

Non cumulable avec BH125 si la culture est négative.
Maximum 3 prélèvements.

Prélèvement tissulaire biopsique, pièce opératoire, fistule, liquide d’écoulement spontané, lésion du conduit auditif externe.

24)

Plaie, écoulement purulent, tissu.
Le code inclut tous les examens microbiologiques définis par la cotation forfaitaire à partir de l'étape analytique "identification..."

BH125

60,00

17,07

Non cumulable avec BH124 si la culture est négative.
Maximum 3 prélèvements.

Sur prescription explicite, recherche de Mycobactéries.

25)

Pus (collection fermée)
Le code inclut tous les examens microbiologiques définis par la cotation forfaitaire jusqu'à l'étape analytique "culture" (incluse)

BH126

100,00

28,46

Non cumulable avec BH127 si la culture est négative.

26)

Pus (collection fermée)
Le code inclut tous les examens microbiologiques définis par la cotation forfaitaire à partir de l'étape analytique "identification..."

BH127

100,00

28,46

Non cumulable avec BH126 si la culture est négative.

L'étude consiste systématiquement à rechercher et à identifier les espèces anaérobies.
Le ou les antibiogrammes des espèces anaérobies (BH602) sont cotés en sus.

27)

Prélèvements divers
Le code inclut tous les examens microbiologiques définis par la cotation forfaitaire jusqu'à l'étape analytique "culture" (incluse)

BH128

75,00

21,34

Non cumulable avec BH129 si la culture est négative.

28)

Prélèvements divers
Le code inclut tous les examens microbiologiques définis par la cotation forfaitaire à partir de l'étape analytique "identification..."

BH129

75,00

21,34

Non cumulable avec BH128 si la culture est négative.

1) Cathéter, chambre implantable, matériel de prothèse, valves. Outre les recherches incluses dans la cotation forfaitaire, l’étude consiste à fournir une quantification exprimée en UFC d’une même espèce.
2) Mèches (par site), redon (par site), stérilet à l’exception de l’examen direct d’orientation les recherches sont celles incluses dans la cotation forfaitaire.

29)

Placenta, loochies.
Le code inclut tous les examens microbiologiques définis par la cotation forfaitaire jusqu'à l'étape analytique "culture" (incluse)

BH130

50,00

14,23

Non cumulable avec BH131 si la culture est négative.

30)

Placenta, loochies.
Le code inclut tous les examens microbiologiques définis par la cotation forfaitaire à partir de l'étape analytique "identification..."

BH131

50,00

14,23

Non cumulable avec BH130 si la culture est négative.

Éventuellement:
1) Listeria monocytogenes
2) Streptocoque B
Sur prescription explicite :
- Mycobacterium tuberculosis.

31)

Prélèvements pluri-orificiels - Chez le nouveau-né.
Le code inclut tous les examens microbiologiques définis par la cotation forfaitaire jusqu'à l'étape analytique "culture" (incluse)

BH132

75,00

21,34

Non cumulable avec BH133 si la culture est négative.

32)

Prélèvements pluri-orificiels - Chez le nouveau-né.
Le code inclut tous les examens microbiologiques définis par la cotation forfaitaire à partir de l'étape analytique "identification..."

BH133

75,00

21,34

Non cumulable avec BH132 si la culture est négative.

Quel que soit le nombre de prélèvements et leur site, au minimum deux, avant la première toilette ou avant la douzième heure de la délivrance.
Outre les recherches incluses dans la cotation forfaitaire l’étude consiste à rechercher essentiellement le nombre d’UFC d’une même espèce.

33)

Hémocultures en aérobiose et en anaérobiose.
Le code inclut tous les examens microbiologiques définis par la cotation forfaitaire jusqu'à l'étape analytique "culture" (incluse)

BH134

60,00

17,07

Non cumulable avec BH135 si la culture est négative.

34)

Hémocultures en aérobiose et en anaérobiose.
Le code inclut tous les examens microbiologiques définis par la cotation forfaitaire à partir de l'étape analytique "identification..."

BH135

60,00

17,07

Non cumulable avec BH134 si la culture est négative.

Le biologiste peut à son initiative appliquer les cotations supplémentaires suivantes si nécessaire (BH601, BH602, BH603, BH604, BH605, BH606, BH607).

 

 

Section 2 - Recherche d'une bactérie nommément désignée

REMARQUE:

Recherche soit isolée, soit sur prescription explicite prévue supra. (Sauf agents infectieux de la section 3).

1)

Bactérie aérobie ou microaérophile. Ces examens comprennent:
l'examen microscopique d'orientation direct après colorations adaptées avec cytologie courante dans le cas d’une recherche isolée; les cultures d'isolement après enrichissement

BH201

30,00

8,54

Non cumulable avec BH202 si la culture est négative.
Non cumulable avec BH906, BH907, BH908, BH909, BH910, BH911, BH912, BH913, BH916.

2)

Bactérie aérobie ou microaérophile: identification d'un germe

BH202

30,00

8,54

Non cumulable avec BH201 si la culture est négative.
Non cumulable avec BH906, BH907, BH908, BH909, BH910, BH911, BH912, BH913, BH916.

Les actes BH601, BH604 peuvent être cotés à l’initiative du biologiste.

3)

Bactérie anaérobie. Ces examens comprennent:
l'examen microscopique d'orientation direct après colorations adaptées avec cytologie courante dans le cas d’une recherche isolée; les cultures d'isolement après enrichissement

BH203

40,00

11,38

Non cumulable avec BH204 si la culture est négative.
Non cumulable avec BH906, BH907, BH908, BH909, BH910, BH911, BH912, BH913, BH916.

4)

Bactérie anaérobie: identification d'un germe

BH204

40,00

11,38

Non cumulable avec BH203 si la culture est négative.
Non cumulable avec BH906, BH907, BH908, BH909, BH910, BH911, BH912, BH913, BH916.

Les actes BH602, BH605 peuvent être cotés à l’initiative du biologiste.

 

 

Section 3 - Actes isolés

1)

Recherche isolée des polynucléaires éosinophiles dans une sécrétion

BH301

15,00

4,27

2)

Identification d'une toxine bactérienne

BH302

50,00

14,23

Maximum 3.
Non cumulable avec BH907, BH908, BH920.

À mentionner explicitement sur la prescription.

3)

Toxinotype botulique

BH303

200,00

56,91

4)

Sérotypage d’une espèce bactérienne

BH304

40,00

11,38

Non cumulable avec BH908.

5)

Helicobacter pylori, recueil et analyse des 2 échantillons d’air expiré - par spectrométrie de masse ou par spectrométrie infrarouge

BH305

65,00

18,50

Non cumulable avec BH306, BH909.

Surveillance de l’efficacité du traitement d’éradication de cette infection, au moins quatre semaines après l’arrêt du traitement d’éradication et au moins une semaine après l’arrêt d’un traitement antisécrétoire.

La méthode utilisée sera précisée sur le compte rendu.

6)

Helicobacter pylori: antigène

BH306

40,00

11,38

Non cumulable avec BH305, BH909.

7)

Legionella pneumophila: recherche d’antigène soluble urinaire

BH307

90,00

25,61

Non cumulable avec BH910.

8)

Mycobactéries, examen microscopique après coloration spéciale et, si nécessaire, après concentration (avec ou
sans fluorescence)

BH308

30,00

8,54

Non cumulable avec BH912.

9)

Mycobactéries, culture d’isolement sur milieu solide et liquide

BH309

80,00

22,76

Non cumulable avec BH912.

10)

Mycobactéries, isolement et identification à partir d'un produit pathologique solide (pièce opératoire, biopsie, etc.), de crachats, tubages, urines et autres liquides biologiques (ascite, liquide pleural, etc.)

BH310

60,00

17,07

Non cumulable avec BH912.

11)

Mycobactéries, isolement à partir d'organe, sang et moelle osseuse

BH311

80,00

22,76

Non cumulable avec BH912.

12)

Mycobacterium tuberculosis, détermination in vitro de la libération d'interféron gamma par leucocytes sensibilisés après stimulation par des antigènes spécifiques

BH312

320,00

91,06

1. Patients HIV+ avec immunodépression.
2. Aide au diagnostic d’une tuberculose extra-pulmonaire.
3. Aide au diagnostic d’une tuberculose active chez les enfants de 5 à 18 ans.
4. En cas de contact étroit avec une personne atteinte de tuberculose active (en dehors des enquêtes organisées et réalisées par la Ligue médico-sociale).
5. Avant la mise en route d'un traitement par anti-TNF ou immunosuppresseur.
6. Examen d'embauche et suivi des professionnels de santé exposés (Prescription dans le cadre de la médecine du travail).

Sur prescription explicite avec renseignements cliniques.

13)

Mycoplasmes de la sphère uro-génitale (Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum), culture semiquantitative sur milieux spéciaux avec caractérisation biochimique

BH313

40,00

11,38

Une seule cotation peut être appliquée par prélèvement et sur prescription explicite.

14)

Recherche d'antigènes solubles dans le liquide céphalo-rachidien

BH314

90,00

25,61

Réservé au milieu hospitalier.

15)

Streptococcus pneumoniae, antigènes solubles

BH315

90,00

25,61

16)

Recherche directe du streptocoque du groupe A

BH316

25,00

7,11

Non cumulable avec BH113.

 

 

Section 4 - Mycologie

1)

Recherche des agents de mycoses habituellement rencontrés en pathologie courante, levures et champignons filamenteux (dermatophytes compris). Cet examen comprend :
- l'examen microscopique d'orientation, après préparation et colorations adaptées ;
- la culture d'isolement sur milieux spéciaux

BH402

70,00

19,92

Non cumulable avec BH403 si la recherche est négative.
Non cumulable avec BH406, BH951 et BH952.

2)

Recherche des agents de mycoses habituellement rencontrés en pathologie courante, levures et champignons filamenteux (dermatophytes compris). Recherche de Candida albicans, sur prescription isolée

BH403

16,00

4,55

Non cumulable avec BH402 si la culture est négative.
Non cumulable avec BH406, BH951 et BH952.

3)

Si l'examen de ces champignons (BH402, BH403) autres que Candida albicans est poussé jusqu'à l'identification de l'espèce, cette cotation s'ajoute à la cotation (BH402, BH403). (Hors dermatophytes)

BH404

50,00

14,23

Non cumulable avec BH951 et BH952.

Cette cotation s'applique également pour l'identification d'une souche de champignon autre que Candida albicans, reçue d'un autre laboratoire.

4)

Recherche de Malassezia furfur par examen direct.
Recherche d'un champignon exotique tels que Sporothrix schenckii, Histoplasma capsulatum, Blastomyces dermatitidis, agents de mycétomes, etc

BH405

25,00

7,11

Non cumulable avec BH951 et BH952.

5)

Examen direct sur frottis, isolement sur milieux spéciaux et étude des caractères culturaux permettant l'identification du champignon

BH406

100,00

28,46

Non cumulable avec BH402, BH403, BH951 et BH952.

Réservé aux dermatophytes et aux champignons filamenteux.

6)

Pneumocystis carinii, recherche

BH407

60,00

17,07

Non cumulable avec BH952.

 

 

Section 5 - Parasitologie

REMARQUE:

Les examens parasitologiques de selles apportées au laboratoire comprennent :
- un examen macroscopique et microscopique direct : helminthes et leurs œufs, protozoaires et leurs kystes ;
- une recherche microscopique des œufs et kystes après concentration.

1)

Examen parasitologique des selles

BH501

90,00

25,61

Non cumulable avec BH506, BH971, BH973.

2)

Recherche de Cryptosporidium dans les selles

BH502

60,00

17,07

À mentionner explicitement sur la prescription.

3)

Recherche d'œufs d'helminthes sur la marge de l'anus (méthode de la cellophane adhésive, ou autre)

BH503

25,00

7,11

4)

Recherche sur selles récemment émises, des larves d'anguillules par la technique d'extraction de Baermann

BH504

25,00

7,11

À mentionner explicitement sur la prescription.

5)

Recherche des œufs de bilharzies sur urines

BH505

25,00

7,11

À mentionner explicitement sur la prescription.

6)

Recherche et/ou identification éventuelle d'un parasite par examen macroscopique et/ou microscopique (Demodex, helminthes, arthropodes et autres)

BH506

10,00

2,85

Non cumulable avec la cotation BH501, s'il s'agit d'une recherche dans les selles.

À mentionner explicitement sur la prescription.

7)

Recherche des hématozoaires sur frottis et/ou goutte épaisse

BH507

100,00

28,46

8)

Echinococcus spp, recherche des antigènes

BH508

50,00

14,23

À mentionner explicitement sur la prescription.

9)

Entamoeba histolytica, recherche

BH509

40,00

11,38

Non cumulable avec BH971.

À mentionner explicitement sur la prescription.

 

 

Section 6 - Sensibilité des bactéries et des champignons aux antibiotiques

REMARQUE:

Étude de la sensibilité en bactériostase d'une bactérie (autre qu’une mycobactérie) ou d’un champignon nommément désigné.
Quelle que soit la méthode utilisée, quel que soit le nombre d'antibiotiques essayés, quel que soit le mode d'expression des résultats, avec interprétation.

1)

Bactérie aérobie (à l'exclusion des mycoplasmes)

BH601

40,00

11,38

2)

Bactérie anaérobie (à l'exclusion des mycoplasmes)

BH602

60,00

17,07

3)

Champignon

BH603

60,00

17,07

4)

Bactérie aérobie (à l’exclusion des mycoplasmes)

BH604

50,00

14,23

Détermination de la concentration minimale inhibitrice (CMI) d’un micro-organisme:
en utilisant une gamme comportant au minimum une série de 10 concentrations. Cette cotation s’applique aux espèces responsables d’infections systémiques, après étude de leur sensibilité en bactériostase (antibiogramme).

5)

Bactérie anaérobie (à l’exclusion des mycoplasmes)

BH605

70,00

19,92

Détermination de la concentration minimale inhibitrice (CMI) d’un micro-organisme:
en utilisant une gamme comportant au minimum une série de 10 concentrations. Cette cotation s’applique aux espèces responsables d’infections systémiques, après étude de leur sensibilité en bactériostase (antibiogramme).

6)

Levures

BH606

70,00

19,92

Détermination de la concentration minimale inhibitrice (CMI) d’un micro-organisme:
en utilisant une gamme comportant au minimum une série de 10 concentrations. Cette cotation s’applique aux espèces responsables d’infections systémiques, après étude de leur sensibilité en bactériostase (antibiogramme).

7)

Streptococcus pneumoniae

BH607

50,00

14,23

Détermination de la concentration minimale inhibitrice (CMI) d’un micro-organisme:
en utilisant une gamme de concentration adaptée à la mise en évidence d’une diminution de sensibilité aux bêta lactamines.

8)

Détermination de la concentration minimale inhibitrice, des antifongiques (cotation réservée aux champignons filamenteux de pousse lente [> à 1 semaine] qui ne peuvent être testés par la méthode des disques). Par antifongique testé

BH608

80,00

22,76

Cotation maximum de 2 antifongiques.

9)

Etude de la sensibilité d'une mycobactérie vis-à-vis des antibiotiques. Par antibiotique essayé

BH609

60,00

17,07

10)

Mise en évidence de la résistance à la méthycilline/oxacilline du staphylococcus aureus

BH610

20,00

5,69

Maximum 5 sites de prélèvement.

11)

Mise en évidence de la résistance à la vancomycine de l'entérocoque, max. 3 sites de prélèvement

BH611

20,00

5,69

12)

Bactéries gram négatifs, mise en évidence de la production de BLSE (bêtalactamases à spectre élargi)

BH612

40,00

11,38

À mentionner explicitement sur la prescription ou à l'initiative du biologiste.

13)

Bactéries gram négatifs, mise en évidence de la production de carbapénémase

BH613

40,00

11,38

À mentionner explicitement sur la prescription ou à l'initiative du biologiste.

 

REMARQUE:

La cotation BH603 s’applique uniquement aux levures et aux champignons de pousse rapide inférieur à 5 jours. Pour les levures, à l’exception de celles isolées sur prélèvement de sang ou de LCR, un antifongigramme ne peut être coté que si (dans les cas où le directeur de laboratoire constate) une abondance de levures à l’examen direct dans le prélèvement étudié ou la présence de nombreuses colonies sur tubes de cultures est constatée; ces appréciations doivent être explicitées dans le compte rendu de l’examen. Nota. - Il ne peut être coté plus de 2 antibiogrammes (BH601, BH602, BH603) pour l'acte BH135.

Section 7 - Virologie

1)

Adénovirus, recherche des antigènes

BH701

25,00

7,11

Non cumulable avec BH702, BH801.

2)

Adénovirus, isolement, par culture

BH702

100,00

28,46

Non cumulable avec BH701, BH801.

3)

Astrovirus, recherche

BH703

25,00

7,11

4)

Cytomégalovirus, recherche des antigènes

BH704

25,00

7,11

Non cumulable avec BH705, BH805.

Immunodéprimés.

5)

Cytomégalovirus, isolement, par culture

BH705

100,00

28,46

Non cumulable avec BH704, BH805.

Immunodéprimés.

6)

Entérovirus (poliovirus inclus), isolement par culture

BH706

100,00

28,46

Non cumulable avec BH806, BH839, BJ050.

7)

Entérovirus (poliovirus inclus), identification/ typisation

BH707

150,00

42,68

Non cumulable avec BH806, BH839, BJ050.

Uniquement si la recherche d'entérovirus est positive.

À mentionner explicitement sur la prescription.

8)

Herpès simplex, virus type 1 ou 2 (HSV-1 ou HSV-2), recherche

BH708

35,00

9,96

Non cumulable avec BH709, BH816.

9)

Herpès simplex, virus (HSV) isolement par culture

BH709

100,00

28,46

Non cumulable avec BH708, BH816.

10)

Influenzavirus A ou B, recherche des antigènes

BH712

25,00

7,11

Non cumulable avec BH713, BH828.

11)

Influenzavirus A ou B, isolement par culture

BH713

100,00

28,46

Non cumulable avec BH712, BH828.

12)

Influenzavirus A ou B, identification et typisation, si recherche positive

BH714

150,00

42,68

Non cumulable avec BH828.

13)

Norovirus, recherche des antigènes

BH715

25,00

7,11

Non cumulable avec BH832.

14)

Parainfluenzavirus type 1, 2 ou 3, recherche des antigènes

BH716

25,00

7,11

Non cumulable avec BH837.

15)

Respiratory syncytial virus (RSV), recherche des antigènes

BH717

25,00

7,11

Non cumulable avec BH841.

16)

Rotavirus, recherche des antigènes

BH719

25,00

7,11

Non cumulable avec BH842.

17)

Rage virus, recherche des antigènes

BH720

25,00

7,11

Non cumulable avec BH721.

18)

Rage virus, isolement par cultures cellulaires, un type de cellules ou par inoculation sur l'animal

BH721

100,00

28,46

Non cumulable avec BH720.

19)

Virus de la varicelle/zona, isolement par culture rapide

BH722

100,00

28,46

Non cumulable avec BH844.

 

 

Section 8 - Biologie moléculaire

REMARQUE:

Pour un même pathogène, la recherche par biologie moléculaire n’est pas cumulable aux recherches par autres méthodes analytiques telles que cultures, anticorps, antigènes ou examens directs, sauf exceptions mentionnées aux codes concernés. La recherche ne peut se faire que sur un seul et unique site de prélèvement par pathogène prescrit et uniquement sur prescription explicite.

Sous-section 1 - Virologie

1)

Adénovirus, amplification d'ADN y compris détection de l'amplificat, ql

BH801

80,00

22,76

Maximum 3 codes de: BH801, BH806, BH832, BH836, BH842, BH908, BH909, BH971. Non cumulable avec BJ001 à BJ003 et BH701, BH702.

2)

Bocavirus, amplification d'ADN y compris détection de l'amplificat, ql

BH802

110,00

31,30

Maximum 3 codes de: BH801, BH802, BH803, BH804, BH828, BH829, BH837, BH841, BH906, BH910,BH916.

Infection respiratoire chez les enfants <14 ans.

3)

Coronavirus, amplification d'ARN y compris détection de l'amplificat, ql

BH803

100,00

28,46

Maximum 3 codes de: BH801, BH802, BH803, BH804, BH828, BH829, BH837, BH841, BH906, BH910,BH916.

4)

MERS-Coronavirus, amplification d'ARN y compris détection de l'amplificat, ql

BH804

175,00

49,80

Maximum 3 codes de: BH801, BH802, BH803, BH804, BH828, BH829, BH837, BH841, BH906, BH910,BH916.

5)

Cytomégalovirus, amplification d'ADN y compris détection de l'amplificat, ql ou qn

BH805

110,00

31,30

Non cumulable avec BJ004 à BJ007 et BH704, BH705.

Infection congénitale, immunodéprimés.

6)

Entérovirus (poliovirus inclus), amplification d'ARN y compris détection de l'amplificat, ql

BH806

100,00

28,46

Maximum 3 codes de: BH801, BH806, BH832, BH836, BH842, BH908, BH909, BH971. Non cumulable avec BH706/BH707 et BJ050.

7)

Epstein-Barr virus, amplification d'ADN y compris détection de l'amplificat, qn

BH807

110,00

31,30

Non cumulable avec BJ008 à BJ013.

Immunodéprimés.

8)

Flavivirus spp., amplification d'ARN y compris détection de l'amplificat, ql, par espèce (max 3)

BH808

130,00

36,99

Non cumulable avec BJ014 à BJ017.

9)

Fièvre hémorragique (virus Arena, Bunya, Filo, Hanta), amplification d'ARN y compris détection de l'amplificat, ql, par espèce (max 3)

BH809

130,00

36,99

Non cumulable avec BJ018 et BJ019.

10)

Hépatite A virus, amplification d'ARN y compris détection de l'amplificat, ql

BH810

130,00

36,99

Non cumulable avec BJ020 et BJ021.

Immunodéprimés.

11)

Hépatite B virus, amplification d'ADN y compris détection de l'amplificat, ql ou qn

BH811

150,00

42,68

Non cumulable BJ025 et BJ028.

Si profil sérologique atypique (AgHBs nég + AcHBc pos + AcHBs nég ou AgHBs pos + AcHBc pos + AcHBs pos), suivi d’une hépatite B chronique ou patient immunodéprimé.

Dans le suivi d'une hépatite chronique, possibilité de cumuler avec BJ022, BJ024, BJ026 et BJ027.

12)

Hépatite C virus, amplification d'ARN y compris détection de l'amplificat, qn

BH812

180,00

51,22

Si sérologie + ou immunodéprimés ou suspicion d'un contage récent ou hépatite C aigue. Cumulable avec sérologie lors du diagnostic mais pas en suivi.

Renseignement clinique requis.

13)

Hépatite C virus, génotypage

BH813

350,00

99,60

Si BH812 positive.

14)

Hépatite D virus, amplification d'ADN y compris détection de l'amplificat, ql ou qn

BH814

175,00

49,80

Non cumulable avec BJ031 et BJ032.

Si sérologie hépatite B + ou immunodéprimés.

15)

Hépatite E virus, amplification d'ARN y compris détection de l'amplificat, ql

BH815

175,00

49,80

Non cumulable avec BJ033 et BJ034.

Immunodéprimés.

16)

Herpès simplex, virus type 1 ou 2 (HSV-1 ou HSV-2), amplification d'ADN y compris détection de l'amplificat, ql

BH816

80,00

22,76

Non cumulable avec BJ035, BJ036, BH708, BH709 et BJ037.

17)

Herpès humain, virus type 6 (HHV-6), amplification d'ADN y compris détection de l'amplificat, ql

BH817

100,00

28,46

Immunodéprimés.

18)

Herpès humain, virus type 7 (HHV-7), amplification d'ADN y compris détection de l'amplificat, ql

BH818

175,00

49,80

Immunodéprimés ou suspicion d'une primo-infection.

19)

Herpès humain, virus type 8 (HHV-8), amplification d'ADN y compris détection de l'amplificat, ql

BH819

175,00

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